Герметизация фиссуры зуба – что это ЗубнойМастер

Что такое кариес?

В эти полости регулярно попадают остатки пищи, а также в них задерживается патологическая микрофлора, что способствует быстрому появлению микробного налета и, как следствие, кариесогенных микроорганизмов. Все это происходит благодаря природному строению углублений и тому факту, что эмаль на дне полостей гораздо тоньше и слабее, чем на других поверхностях зуба. Токсичные продукты жизнедеятельности бактерий быстро разъедают ослабленные ткани, вызывая первичный или вторичный кариес фиссур.

Существует четыре формы строения углублений: конус, воронка, капля, полип. Чем глубже и сложнее по структуре выемка (борозда), тем выше вероятность возникновения заболевания.

Фиссуры на молодых постоянных зубах (только прорезались) отличаются от взрослых и сформировавшихся. Они имеют глубокие деформированные борозды, которые очень трудно вычистить обычной щеткой и пастой. Также молодая эмаль более тонкая и слабая. Это свидетельствует о том, что первые 3-5 лет молодые постоянные зубы наиболее подвержены кариозной болезни, поэтому требуется проведение профилактической процедуры.

Процедура серебрения позволяет временно отталкивать кариесогенную микрофлору от поверхности зубов благодаря нанесению специального состава, однако, это мероприятие неприятно малышу, так как в итоге получаются неэстетичные черные зубки на несколько лет.

Реминерализация позволяет исправить природные недостатки эмали, устранить микротрещины в ней, заполнить их необходимыми минералами и микроэлементами, укрепить и уплотнить. К сожалению, природные борозды и воронки на фиссурах в этом случае остаются, поэтому шанс кариозной болезни на этих поверхностях все еще высокий.

Процедура реминерализации более эффективна во взрослом возрасте, когда жевательная поверхность износилась и преобразилась до более-менее гладкой поверхности.

Кариес – это самое распространенное стоматологическое заболевание. У взрослых кариес встречается в 9 из 10 случаев, у детей чаще всего в возрасте с 6 до 11 лет, у подростков – с 12 до 19 лет.

Ученые установили, что основная причина кариеса — это бактерия Streptococcus mutans, которая превращает сахар или крахмал в кислоты. Сначала эти кислоты разрушают зубную эмаль, затем более мягкий дентин (ткань, из которой, в основном, и состоит зуб).

Герметизация фиссуры зуба - что это ЗубнойМастер

Простейшие правила профилактики кариеса – это гигиена полости рта (попросту чистка зубов) как минимум два раза в день и использование зубной нити.

Современная наука изучает и предлагает различные превентивные меры, позволяющие максимально снизить риск развития кариеса. Одним из таких методов является герметизация фиссур.

Фиссуры (от лат. щель, трещина) – это бороздки и канавки на жевательной поверхности больших и малых коренных зубов.

Кариес может начаться практически в любом месте зуба. Зоны наиболее восприимчивые к кариесу – это апроксимальная (контактная, между соседними зубами в зубной дуге), язычная и щёчная поверхности, а также фиссуры и поверхность корня. Чаще всего страдают фиссуры. Дело в том, что из-за их форм и размеров вычистить бактерии из трещинок очень сложно. Поэтому именно фиссуры являются источником первичного и вторичного кариеса.

Как можно распознать фиссурный кариес?

  • Эмаль темнеет и разрушается в области фиссур;
  • Приступы резкой или монотонной боли;
  • Значительное повышение чувствительности больного зуба. Прием горячей, холодной, кислой или сладкой пищи сопровождается довольно неприятными ощущениями.

Чтобы предотвратить размножение коварной бактерии Streptococcus mutans в фиссурах зуба и рекомендуется проводить их герметизацию. Такая процедура надолго защитит Ваши зубы от фиссурного кариеса (I класс по Блеку).

Герметизация – это запечатывание особым материалом слепых ямок и фиссур на жевательной поверхности малых и больших коренных зубов.В основе этого метода профилактики лежит принцип исключения контакта углеводов и микроорганизмов полости рта с эмалью фиссур.

Герметик не только служит своеобразным защитным барьером от болезнетворных бактерий, но и насыщает ткани зуба фтором, тем самым укрепляя зубную эмаль.

Причины развития недуга

Основной причиной возникновения фиссурного кариеса принято считать не качественную гигиену полости рта, либо ее отсутствие. Существуют и другие предрасполагающие факторы, способствующие развитию проблемы. К ним относят:

  1. Особенности строения фиссур (когда они достаточно глубокие и широкие);
  2. Недостаточную степень минерализации зубной эмали, в результате чего защитный слой становится более мягким и тонким;
  3. Потребление большого количества сладостей, продуктов, содержащих углеводы;
  4. Хронические заболевания, которые приводят к изменению состава слюны.

Фиссура и ее разновидности

Фиссурой принято называть ямочки, расположенные на жевательной поверхности зуба. Зубная поверхность необходима для пережевывания пищи, небольшие углубления (фиссуры) способствуют более тщательному ее измельчению. Так как зубная поверхность подвергается постоянному воздействию пищи, с течением времени ее поверхность меняется, фиссуры становятся более глубокими, и на месте углублений появляются небольшие щели, покрытые тонким слоем эмали.

Выделяют 4 вида фиссур:

  1. Желобы. Фиссуры данного вида наиболее открыты, имеют сравнительно толстый слой эмали, хорошо минерализованные. Специфическая форма углублений способствует тому, что остатки пищи в них не задерживаются, а значит образование налета и процесс развития кариеса происходит крайне медленно;
  2. Конусы. В фиссурах данного вида задерживаются и накапливаются мельчайшие остатки пищи, удалить которые можно лишь во время тщательной чистки зубов;
  3. Капли. Форма фиссур данного вида способствует задерживанию остатков пищи на поверхности зуба. Удалить их при помощи зубной щетки очень сложно, а значит, данные участки зуба наиболее подвержены развитию кариеса;
  4. Полипообразные. Как и предыдущий вид, данная форма является труднодоступной для очищения.

Инвазивная и неинвазивная герметизация фиссур у детей

В клиниках эконом-класса и средней ценовой категории герметизация фиссур у детей цена составит от 600 и до 1200 рублей за 1 зуб. Такая разница в стоимости будет зависеть от вида материала для запечатывания фиссур, а также от методики герметизации (каждая из которых имеет свои показания к применению).

Герметизация фиссуры зуба - что это ЗубнойМастер

Существует 2 методики: неинвазивная герметизация фиссур (без их расскрытия бормашиной) будет дешевле. А вот если у вас узкие глубокие фиссуры, которые перед нанесением материала будет необходимо раскрыть бормашиной – цена составит в районе 1200 рублей без стоимости анестезии (стоимость анестезии составит еще около 300 рублей).

К сожалению, маленькие дети еще не в состоянии обеспечить полноценный уход за своими зубами. Кроме того, в их эмали содержится гораздо меньше минералов, нежели у взрослых. По этим двум причинам нередко еще до начала смены молочных зубов большая их часть бывает поражена кариесом.

Герметизация фиссур — современный и надежный метод профилактики, позволяющий избежать множества проблем с зубами.

Герметизация фисссур — до и после

Как было отмечено выше, герметизация фиссур — это современная стоматологическая мера профилактики кариеса. Обычно кариозные поражения образуются между зубами и на жевательной поверхности, в имеющихся углублениях (фиссурах). По этой причине подобный вид кариеса называют фиссурным.

Герметизация фиссур или заполнение естественных углублений специальным составом позволяет избежать проникновения внутрь зуба бактерий, а также не дает остаткам пищи откладываться в бороздках. За счет того, что жевательная поверхность зуба приобретает «гладкую» поверхность, риск развития кариеса снижается на 70-80%.

герметизация кариеса что это такое

Под фиссуой понимается естественное углубление на жевательной поверхности зуба. Обычно глубина подобных «канавок» не превышает 2-3 мм.

ПОДРОБНОСТИ:   Отломился кусочек зуба что делать

При недостаточной минерализации, как, например, у маленьких детей, под воздействием пищи фиссуры постепенно увеличиваются, в них скапливается патогенная микрофлора и начинается процесс развития кариеса.

Если посмотреть внутрь фиссуры, то можно увидеть все слои эмали.

Процесс герметизации позволяет создать на зубной поверхности прочный физический барьер, который будет препятствовать отложению налета и снижать риск развития кариеса. Важно отметить, что материал, используемый в процессе герметизации, имеет в своем составе ионы фтора, которые «питают» эмаль и способствуют ее естественному укреплению.

Можно назвать следующие показания к герметизации:

  • наличие слишком глубоких естественных фиссур. В этом случае проведение гигиенических процедур для ребенка будет крайне сложным, даже если на помощь придут родители. Не стоит забывать о том, что при наличии кариозных очагов на зубе проводить герметизацию нельзя, так как она не является способом лечения;
  • при недостаточно минерализации зубов. Детская зубная эмаль сама по себе имеет гораздо меньше фтора и кальция в своем составе, за счет чего риск развития кариеса у ребенка в несколько раз выше, нежели у взрослого человека. В этом случае рекомендуется раннее запечатывание зубных канавок, что позволит избежать кариеса и даст возможность сохранить молочные зубы до их смены.

Слишком глубокие и узкие фиссуры представляют угрозу не только для молочных, но и постоянных зубов у детей. Важно понимать о необходимости проведения профилактики как можно раньше.

Проблема удаления налета из-за фиссур

Как и у любой другой процедуры у герметизации имеются свои противники и сторонники. Начнем с положительных сторон процедуры. К основным из них можно отнести:

  • эффективность профилактической стороны в отношении развития кариеса;
  • возможность дополнительного насыщения зубов необходимыми микроэлементами и минералами, что очень важно в период активного роста;
  • повышение естественной прочности зубной эмали;
  • доступность процедуры. Проводить герметизацию можно с возраста 2-3 года;
  • герметизация является совершенно безболезненной, благодаря чему не нужно делать анестезию;
  • безопасность. В качестве герметиков используются полностью безопасные материалы, которые не выделяют токсинов и прочих опасных элементов.

Что касается мнений противников, то можно привести следующие доводы:

  • ранняя герметизация может мешать естественному росту и развитию зубов ребенка. В этом случае рекомендуется заменить процедуру на серебрение или фторирование для того чтобы минимизировать риск развития кариеса. Кроме того, родителям рекомендуют полностью пересмотреть рацион ребенка, исключив из него сладости и добавив большое количество свежих овощей;
  • герметизация может прикрыть скрытый кариес, в результате такого действия заболевание будет активно развиваться под слоем герметика. Обычно при подобных обстоятельствах кариес бывает замечен на таком этапе, когда спасти зуб уже невозможно.

Герметизация фиссуры зуба - что это ЗубнойМастер

Не стоит забывать о том, что проводить герметизацию должен только опытный стоматолог и только после тщательного обследования ротовой полости ребенка.

Выделяют следующие формы фиссур:

  • воронкообразные — наиболее открытые углубления. Их главным преимуществом является тот факт, что остатки пищи не задерживаются в них и легко удаляются чисткой или полосканием;
  • каплевидные и полипообразные — данный вид фиссур отличается крайне низкой самоочищаемостью. Обычно подобные углубления становятся источником развития кариеса;
  • конусообразные — отличаются средней способностью к самоочищению. При недостаточной гигиене полости рта они могут накапливать в себе остатки пищи и патогенную микрофлору.

Формы фиссур

В зависимости от вида фиссур специалист назначает тот или иной вид герметизации. Различают следующие способы проведения процедуры:

  • инвазивный — подходит для герметизации полипообразных и каплевидных канавок. Для этого применяют обычную стоматологическую бормашину с помощью которой делают углублений в зубной эмали. Данное действие необходимо, так как позволяет максимально точно оценить состояние фиссур. Кроме того, создание углублений позволит максимально плотно уложить запечатывающий состав и избежать риска образования «воздушных» карманов, которые в дальнейшем могут стать отличной средой для развития кариеса;
  • неинвазивный — подходит для тех типов фиссур, которые можно обследовать без вмешательства бормашины. Данный метод состоит из нескольких этапов.
  1. Осмотр и диагностика общего состояния фиссур. Данная мера необходима для исключения кариеса.
  2. Очистка фиссур от загрязнений. В этом случае стоматолог прибегает к помощи специальной щетки и пасты.

    При более сложных загрязнениях может быть применен специальный ультразвуковой аппарат.

  3. Наложение дезинфицирующего геля. Продолжительность дезинфекции составляет от 10 до 15 секунд.
  4. Заполнение фиссур жидким герметиком.

    Для этого используют шприц, который позволяет максимально эффективно заполнить углубления.

  5. Закрепление герметика. Осуществляется данный этап с помощью специальной лампы.

    После этого состав шлифуют и полируют для того чтобы у ребенка при жевании не возникало чувства дискомфорта.

Правильное осуществление процедуры позволит продлить срок службы герметика на максимальный срок.

Процедура герметизации фиссур

Для проведения процедуры могут быть применены герметики двух типов:

  • окрашенные — благодаря наличию цветового пигмента позволяют стоматологу более точно следить за процессом герметизации. К сожалению, за счет не совсем эстетичного внешнего вида в основном применяются на молочных зубах;
  • прозрачные — имеют более эстетичный внешний вид и чаще всего используются на постоянных зубах. Кроме того, благодаря прозрачности стоматолог всегда может отследить состояние фиссур под ними.

Кроме того, герметики могут быть густыми и жидкотекучими. Стоматологи предпочитают использовать жидкотекучие материалы, так как они более ровно распределяются по поверхности и требуют минимум усилий при работе.

На современном медицинском рынке представлены самые разнообразные смеси для герметизации. Наибольшую популярность имеют следующие смеси:

  • Фиссурит;
  • Финссулайт;
  • и т.д.

Обычно срок службы герметиков составляет от 3-х до 5-ти лет. Однако при правильном уходе и регулярном посещении стоматолога данный срок можно продлить до 8 лет. Таким образом проводить повторную герметизацию нужно не ранее того времени, когда старый состав придет в негодность.

Не смотря на высокую эффективность герметизации, важно понимать, что она не является методикой лечения. Необходимо с раннего возраста приучать ребенка к гигиене полости рта и посещать стоматолога не менее 1 раза в 2 месяца.

Симптомы кариеса фиссур

Распознать наличие фиссурного кариеса можно по следующим характерным признакам:

  1. Эмаль зуба в области анатомических углублений меняет свой цвет (становится более темной), на ее поверхности возникают кариозные полости;
  2. Пациент чувствует резкую боль, которая возникает при механическом воздействии на зуб, например, при пережевывании пищи;
  3. Повышается чувствительность больного зуба. При употреблении горячих или холодных блюд и напитков, пациент чувствует дискомфорт, неприятные ощущения.

Нужно ли лечить фиссурный кариес?

Безусловно, да. Как и кариес любого другого вида, поражение фиссур требует своевременного лечения. В противном случае деформационный процесс распространяется на более глубокие ткани зуба, вызывая развитие таких осложнений как пульпит, периодонтит. Отсутствие терапии может привести к поражению корней, подвижности и утрате зуба.

Однако, некоторые стоматологи придерживаются мнения, что начинать лечение необходимо лишь в том случае, когда имеет место глубокое поражение эмали и дентина. На стадии пятна необходимо лишь применять процедуры по укреплению эмали.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение кариеса без сверления - обзор современных методов лечения кариеса без бормашины

Герметизация фиссуры зуба - что это ЗубнойМастер

Существует 2 способа лечения фиссурного кариеса. Выбор того или иного метода осуществляется в зависимости от степени повреждения зуба, от анатомических особенностей его строения.

Пломбирование

Перед установкой пломбы необходимо расширить кариозную полость, очистить ее от налета и тканей, поврежденных кариесом. Для очищения полости используют бормашину. После удаления пораженных участков можно осуществлять пломбирование.

Для изготовления пломбы используют высокопрочные современные материалы, такие как стекло- и ствето-полимеры. В том случае, если имеет место глубокой поражение тканей зуба, может потребоваться вскрытие пульпы, удаление корня зуба. При этом необходимо будет использовать специальные временные пломбы, позволяющие создать прослойку, отделяющую дентин от пульпы.

При значительном разрушении зуба применяют специальную вкладку, которую изготавливают по индивидуальному слепку из таких материалов как гипс, золото, серебро, медицинские сплавы. Предварительно необходимо тщательно вычистить кариозные полости, после чего изготавливают слепок зуба, по которому и делают вкладку.

Данный метод лечения считается наиболее эффективным, так как качественно изготовленная вкладка гораздо плотнее прилегает к стенкам зубного канала, а при пломбировании могут оставаться небольшие зазоры, в которые попадают кусочки пищи, и, соответственно, формируются условия да размножения патогенных микроорганизмов.

Какой герметик применяют

Обычно, чтобы герметизация была проведена качественно, а ее результат держался долго, стоматологи используют Фиссурит F, Grandio Seal. Он дает очень плотное заполнение, после которого не остается никаких полостей. Заполняет фиссуры этот герметик очень быстро, потому что имеет жидкотекучую структуру.

Есть и другие хорошие материалы, с помощью которых можно производить герметизацию. Как правило, это материалы на основе композитных смол (наполненных и ненаполненных). Они имеют световой или химический механизм отверждения. Также их состав отличает наличие фторида натрия, количество которого оптимально для того, чтобы укрепить зубки ребенка.

Нужно довериться в выборе герметика лечащему врачу-стоматологу. Он подберет то, что подходит для конкретного случая.

На все замки: показания к герметизации фиссур и особенности процедуры

Нужно представлять себе, как происходит эта манипуляция. Есть несколько этапов герметизации, очередность которых должен соблюдать каждый стоматолог.

  1. Очистка зуба (его поверхности) от скопившегося налета, а также от зубного камня.
  2. Сушка поверхности зуба и его изоляция от слюны.
  3. Обработка фиссур с применением раствора ортофосфорной кислоты.
  4. После промывания фиссур дистиллированной водой, их заполняют силантом (его также можно назвать жидким герметиком).
  5. Отверждение герметика при помощи светополимеризационных ламп.
  6. Удаление излишков силанта.
  7. Шлифовка поверхности зуба.

Несмотря на такое большое число этапов работы, на нее нужно всего лишь около 10-20 минут. Но в некоторых случаях может потребоваться больше времени. Но это того стоит, потому что обработанный зуб надежно защищен от кариеса на ближайшие 5-10 лет.

Итак, герметизация фиссур представляет собой профилактическое мероприятие по заполнению борозд и полостей специальным защитным материалом:  фторированными герметиками и стоматологическим композитом.

Как правило, для проведения процедуры применяют жидкие компоненты, которые легко проникают и заполняют даже самые извилистые и глубокие воронки. В таких материалах обязательно содержаться ионы фтора, которые производят мощную профилактику кариеса не несколько лет, укрепляют эмаль. Материалы при затвердевании должны обладать надежностью, высокой прочностью и устойчивостью к износу.

В первые полгода после прорезывания фиссуры зубов — это деформированные, ассиметричные и труднодоступные борозды. Чем раньше вы проведете процедуру герметизации, тем ниже шанс развития кариеса в будущем.

Уже в 6-7 лет ребенку назначают герметизацию первых моляров (шестые зубы), в 10-12 требуется процедура для премоляров (четверки и пятерки), а еще через годик для вторых моляров (семерки).

Рассмотрим достоинства данной процедуры.

  1. После проведения герметизации на жевательной поверхности появляется своеобразный барьер, который предотвращает попадание пищи и патологической микрофлоры в бороздки, снижает разрушительное воздействие органических кислот.
  2. Поверхность зуба становится более однородной, гладкой и ровной, а также выглядит более эстетично.
  3. В композитах для герметизации содержатся ионы фтора, которые могут выделяться в течение года, обеспечивая активную защиту эмали.
  4. Возможно излечение раннего кариеса на стадии белого пятна. Также проводится профилактика первичной и вторичной формы заболевания.
  5. Процедура оперативная, безболезненная (не требует применение анестетиков) и доступная для среднего класса.
  6. Герметизацию проводят не только детям, но и взрослым для эффективного предотвращения развития кариеса. Взрослым это позволяет сэкономить в будущем на лечении кариозной болезни и ее последствий (гингивит, пульпит, периодонтит и т.д.).
  7. Герметизация молочных зубов позволяет защитить хрупкие молодые зубки от внешних раздражителей, не прибегая к такой неэстетичной и дорогой процедуре, как серебрение.

Если вы знаете, что ребенок плохо следит за гигиеной зубок и старается по возможности ее проигнорировать, то следует провести предварительную санацию ротовой полости, удалить микробный налет и камень. Герметизация не проводится на неухоженных зубах. Кроме того, после сеанса родителям стоит объяснить ребенку необходимость регулярной и тщательной гигиены, научить правильно пользоваться зубной щеткой и пастой.

Анатомическое строение фиссур на зубах также может препятствовать нанесению специальных композитов. Речь идет о слишком широких фиссурах или сообщающихся полостях.

Здоровая, плотная и твердая эмаль у малыша свидетельствует о том, что ему не нужна герметизация. Как правило, если в первые 3-4 года не было зафиксировано начальных стадий кариеса, то не следует назначать никакие мероприятия по укреплению эмали.

Сегодня одним из распространенных стоматологических заболеваний, которое диагностируется у взрослых и детей, считается кариес.

Далеко не каждый испытывает любовь к посещению стоматологического кабинета, поэтому желанием большинства пациентов является проведение такой процедуры, которая бы навсегда избавила от развития кариеса.

Сегодня уже удалось разработать профилактическое средство против кариеса, которое получило название герметизация зубов либо запечатывание фиссур.

Наверняка каждый взрослый сталкивался с такой патологией, как кариес. Это заболевание является слишком коварным и требует обязательного лечения. В том случае если не устранить кариес в полости рта, то результатом этого может стать развитие таких сложных стоматологических заболеваний, как пульпит и перидонтит.

Герметизация фиссур представляет собой процесс покрытия поверхности зубов специальным составом, благодаря которому поверхность становится гладкой и удобной для нее очищения. Кроме этого, происходит блокировка тканей зуба от проникновения в них болезнетворных микроорганизмов. Проведение такой процедуры позволяет защитить зубы от развития кариеса на долгие годы.

Особенностью фиссур является присутствие на них более тонкой эмали, процесс созревания которой значительно медленнее. Фиссуры считаются наиболее труднодоступными местами для чистки, поэтому удаление из них скоплений болезнетворных бактерий является не совсем простой задачей. Именно по этой причине диагностируется первичный кариес и особенно часто это наблюдается в детском возрасте.

Эти вещества обладают противокариозным воздействием на эмаль зубов, улучшают их питание и снижают вероятность развития воспалительного процесса.

Именно по этой причине родителям не стоит волноваться о том, что запечатывание фиссур негативно отразится на состоянии ребенка и, наоборот, это очень полезная и нужная процедура.

В современной стоматологии используют два способа проведения процедуры запечатывания фиссур, каждая из которых отличается особенностями своего проведения.

Неинвазивная (простая) герметизация зубов требует выполнения следующих манипуляций:

  • Необходимо провести тщательную очистку зубов от скопившегося налета и болезнетворных микроорганизмов, поскольку именно от этого в последующем зависит эффективность процедуры.
  • Начинается процедура с нанесения на зубы специальной кислоты, которая смывается через определенный промежуток времени. Такая необходимость связана с тем, что под воздействием кислоты происходит удаление с поверхности зуба органических веществ. Кроме этого, специальная кислота помогает подготовить поверхность зубов для хорошего сцепления с адгезивной системой и композитом.
  • Следующим этапом становится покрытие поверхности зубов специальным составом;
  • В заключение, после подсыхания поверхности, на зубы наносится специальный материал для запечатывания, высушивание которого проводится с применением специальной лампы.
ПОДРОБНОСТИ:   Как быстро развивается кариес — Зубы

Инвазивную герметизацию фиссур используют в том случае, когда в ротовой полости пациента имеется начальный кариес на жевательной поверхности зубов.

Основным отличием такой процедуры от неинвазивной является применение бормашины для снятия поврежденной ткани и сглаживания жевательной поверхности.

После этого проводимые манипуляции ничем не отличаются от тех, которые используют при неинвазивном запечатывании.

Запечатывание фиссур по своему характеру схоже с нанесением лака на ногти, а длительность процедуры в среднем колеблется от 10 до 45 минут. Для достижения положительного эффекта важно провести герметизацию зубов по всем правилам, что позволит избежать кариеса на долгое время.

В детском возрасте проводить процедуру герметизации рекомендуется уже тогда, когда у ребенка полностью прорежется жевательный зуб. Чаще всего это происходит в возрасте 6-7 лет, и именно с этого возраста можно проводит профилактические осмотры с целью своевременного выявления кариеса.

Фиссуры

У взрослых процедуру герметизации можно проводить только на здоровых зубах, а выявить кариес в глубокой и закрытой фиссуре довольно проблематично. Именно по этой причине у взрослых применяется инвазивная герметизация, которая предполагает предварительное расшлифовывание фиссур для того, чтобы убедиться в отсутствии кариеса.

Проведенные исследования в области стоматологии показали, что запечатывание фиссур позволяет предупредить развитие кариеса на срок до 2-5 лет.

Кроме этого, в последующем зубы, прошедшие процедуру герметизации, отличаются наименьшей восприимчивостью к развитию кариозного процесса.

В реестре современной стоматологической клиники все чаще в перечне услуг встречается процедура «герметизация фиссур» — еще один из многих методов профилактики кариеса.

Кариес — это патологическая инфекция, возникающая с прорезыванием зубов, при которой наблюдается размягчение твёрдых тканей и деминерализация зуба с формированием кариозной полости в дальнейшем.

Для профилактики кариеса все регулярно чистят зубы, пользуются флоссом (зубной нитью) и применяют полоскания водой, специальными растворами или зубными эликсирами. Но стандартной гигиены ротовой полости на сегодня уже недостаточно. Чтобы чувствовать себя перед кариесом в полной безопасности, надо провести герметизацию фиссур – самое эффективное средство защиты от кариеса.

Фиссуры (с лаинского — щель, трещина) — это канавки и бороздки на жевательной поверхности коренных зубов. У каждого человека в полости рта обитают миллиарды микробов — стрептококки. Это основная кариесогенная микрофлора (до 60% всех микроорганизмов носоглотки), входящая в состав зубной бляшки — именно она и вызывает развитие кариеса.

На бактерии постоянно воздействует слюна, содержащая антимикробные вещества, которая механически смывает все бактерии. Дополнительно мы чистим зубы и пользуемся зубной нитью.

Противопоказания к герметизации фиссур

Фиссурный кариес

Главное показание к проведению процедуры герметизации – обнаружение фиссур, напоминающих узкие и глубокие щели в зубах. Такие щели невозможно очистить или обработать каким-либо образом самостоятельно, сделать это может только в условиях стоматологической поликлиники.

Однако если фиссура уже поражена кариесом, герметизировать ее не имеет никакого смысла. Если «замуровать» кариес в глубине зуба, то он будет и дальше разрушительно сказываться на состоянии зуба. Чтобы разрушать зуб, кариесу вовсе не нужен доступ к воздуху.

Если кариес уже развился, то перед тем, как герметизировать фиссуры, потребуется проведение специальной обработки. Она включает в себя очищение зуба до здоровой ткани, такая же, какую стоматолог производит при кариесе.

Эту процедуру – герметизацию – особенно важно проводить детям. Это связано с тем, что минерализация молочных зубов длится долго и нужно вовремя успеть «запечатать» фиссуры. По той же причине желательно как можно скорее провести герметизацию фиссур у тех детей, у которых уже прорезались коренные, постоянные зубки.

Несмотря на то, что герметизация фиссур – процедура, способная спасти зубы от кариеса, проводить ее тоже нужно с умом, не забывая об имеющихся ограничениях и противопоказаниях.

Во-первых, нужно знать, что, если фиссуры имеются на зубах продолжительное время (больше трех-четырех лет), но не приводят к образованию кариеса, то герметизировать их не обязательно.

Во-вторых, абсолютным противопоказание является пораженность зуба кариесом (как самого зуба, так и фиссуры на нем). Прежде, чем герметизировать, врач должен решить проблему кариеса. То же самое относится и к наличию зубного налета, а также зубного камня. Сперва нужно решить эти проблемы, а только затем – переходить к герметизации.

По форме фиссуры довольно широкие и воронкообразные, что дает им возможность самоочищаться.

Но все же есть некоторые противопоказания:

  1. Если в ротовой полости имеется зуб, который прорезался не до конца.
  2. Наличие кариеса, который требует безотлагательного лечения.
  3. Если вы регулярно на протяжении 4-х лет посещаете стоматолога и он не обнаружил кариес на фиссуре.
  4. Сильное слюноотделение, что приводит к невозможности изолировать больной зуб.
  5. Несоблюдение гигиены ротовой полости.

Профилактика

Предотвратить развитие фиссурного кариеса несложно, для этого требуется соблюдать простые правила профилактики:

  • Регулярно посещать врача стоматолога для профилактического осмотра;
  • Следить за чистотой полости рта. Важно не только регулярно чистить зубы пастой и щеткой, но и периодически использовать зубную нить для очистки труднодоступных мест, а также применять специальные ополаскиватели полости рта;

Необходимо следить за рационом питания. Исключив из него вредные продукты, способствующие размножению бактерий.

Стоимость услуги

Процедура герметизации, в сравнении с другими стоматологическими услугами, относительно недорогая. В среднем один зуб обойдется вам от 600 до 900 рублей. Стоимость зависит от состояния зуба, которому необходимо провести данный процесс. Для сравнения можно привести пример с лечением кариеса, стоимость которого 3000-4000 рублей.

Кроме этого, процесс герметизации имеет ряд достоинств:

  • Ваши зубы будут иметь надежный барьер от кариеса, ведь никакие инородные тела не будут проникать вглубь фиссур.
  • Наличие герметика будет препятствовать вторичному поражению кариесом.
  • Благодаря свойствам герметика, ваши пломбы (если такие имеются) получат двойную защиту.

В итоге хотелось бы отметить, что герметизация сохраняет свою эффективность в течение нескольких лет. Но даже при таком раскладе, нужно каждые полгода посещать стоматолога, чтобы он контролировал состояние герметика.

Другие интересные материалы по теме