Миф 4: Свой зуб всегда лучше, чем искусственный

Сколы во время беременности: почему и что делать

Если у человека откололся кусочек переднего или жевательного зуба, главное, чего он не должен делать – это игнорировать скол. В противном случае можно лишиться всего зуба целиком. Решить проблему самостоятельно, без квалифицированной помощи тоже не получится. Самое разумное решение – как можно быстрее обратиться к стоматологу и восстановить целостность зубной единицы.

Эмаль – одна из самых твердых тканей человеческого организма. Она состоит из:

  • неорганических веществ (около 96%);
  • воды (около 3%);
  • органических веществ (1%): энамелинов, амелогенинов.

Толщина эмали может достигать 2,5 мм вне зависимости от пола пациента. Эта ткань не содержит коллаген, поэтому неспособна к регенерации. С возрастом и при недостатке витаминов она истончается, в результате чего даже обычное яблоко может стать причиной скола эмали зуба.

Сколы на зубах появляются по нескольким основным причинам. Если дантист сможет выявить причину дефекта, лечение будет эффективным, в противном случае могут возникнуть дальнейшие стоматологические проблемы. К стандартным причинам, по которым отваливаются кусочки зубов, относятся:

  • механическое повреждение из-за травмы, падения, откусывания слишком твердых продуктов (орехов, карамели);
  • ослабленная эмаль;
  • гормональный дисбаланс;
  • деминерализация зубных тканей – эмали и дентина;
  • низкая кислотность в полости рта;
  • поврежденная пломба;
  • аномальный прикус: глубокий, гнатический, перекрестный;
  • наличие стоматологических заболеваний: пульпит, кариес, пародонтоз;
  • слабая иммунная система.

Если врач правильно диагностирует причину скола на зубе, он не только сможет исправить существующий дефект, но и предотвратит дальнейшее образование дентальных патологий.

Если в результате гормональной перестройки и вымывания кальция у беременной женщины откололся кусок зуба, ей следует незамедлительно обратиться к дантисту. Проходить стоматологическое лечение можно с 12 недели беременности, поэтому если у женщины скололась часть зуба, у нее нет никаких оснований медлить и подвергать опасности себя и ребенка.

Любая трещина на эмали может стать причиной развития кариеса, пульпита и прочих дентальных заболеваний, которые в дальнейшем придется лечить с применением сильных анестетиков и антибиотиков. Поэтому лучше восстановить сколотый участок зуба сразу после его повреждения.

Галогеновые лампы и боры не вредны для организма беременной. Если от зуба откололся маленький кусочек, то можно пролечить его и без анестезии, в противном случае нужно будет обязательно предупредить врача о беременности, чтобы тот подобрал анестезирующий препарат без адреналина. Если не вылечить отколотый зуб до рождения ребенка, то у новорожденного малыша может развиться дисбактериоз или другое сопутствующее кариесу заболевание.

Скол эмали или зуба не происходит без причины. Чтобы правильно подобрать лечение, необходимо выяснить, что спровоцировало повреждение. В большинстве случаев дать ответ на вопрос, почему отломалась часть зуба мудрости, заднего или переднего зуба могут следующие причины:

  • Травмирование. В данном случае речь идет о неправильном рационе, включающем прием большого количества углеводосодержащей пищи, а также поочередное употребление горячих и сильно охлажденных блюд. Все это травмирует защитное покрытие, вызывая появление микротрещин. С течением времени трещинки увеличиваются, а эмаль начинает откалываться.
  • Повышенная кислотность. Кислая среда постепенно разрушает эмаль, снижая ее прочность. Если оперативно не устранить проблему, защитная ткань начнет разрушаться.
  • Дефицит минералов. Чтобы зубы были крепкими, а десны здоровыми, им необходимо достаточное количество минеральных веществ. Для обеспечения минералами следует включить в ежедневный рацион прием витаминов, кальция и фтора.
  • Неправильный прикус или некорректное положение зуба. Если речь идет о несоответствии зуба оси, то основной причиной скола становится увеличенная нагрузка на определенный орган. Что касается неправильного прикуса, то он нередко является причиной зубного скрежета во время сна, что приводит к нарушению целостности эмали и увеличенному травматизму зубной ткани.
  • Стоматологические болезни. Нередко разрушение зубов спровоцировано развитием кариеса или другого заболевания, оказывающего негативное влияние на прочность эмали и зубной ткани.
  • Ослабленная пломба. Если при пломбировании использовались некачественные материалы или сама пломба была установлена неправильно, с течением времени она теряет свои свойства, провоцируя разрушение прилегающих участков зуба.
  • Пагубные пристрастия. В данном случае речь идет не только о курении, вызывающем отложение налета разрушающего эмаль. К вредным привычкам также относятся: раскалывание ореховой скорлупы, открывание бутылок и другие аналогичные действия, производимые зубами.
  • Гормональное нарушение. Прочность зубов может быть ослаблена гормональным дисбалансом. Чаще всего это наблюдается у людей, имеющих проблемы с щитовидной железой, больных сахарным диабетом и беременных женщин.

Причины повреждений зубов

Контактный кариес может развиться на всех без исключения зубах. Под удар попадают именно боковые поверхности зубов, которые находятся близко друг к другу. В этих участках затруднена чистка зубов даже при самом тщательном подходе к гигиене полости рта. А если зубы расположены тесно друг к другу, удаление налета и фрагментов пищи и вовсе становится невозможным, даже с помощью зубной нити.

Ошибочно полагать, что кариес между зубами может развиться только при широких межзубных промежутках, а если выраженного промежутка нет — налет и пища не могут проникнуть в эти участки, что защищает от кариозного процесса.

Но когда речь идет о кариесе, подразумеваются организмы микроскопических размеров, для которых даже кажущееся отсутствие щели между зубами — это широкая «магистраль». Именно они становятся причиной кариозного процесса. А в сочетании с высокой плотностью зубов в ряду, что становится препятствием для полноценных гигиенических процедур, жизнедеятельность этих микробов приводит к возникновению кариеса.

В группу повышенного риска по развитию межзубного кариеса входят люди со следующими состояниями:

  1. множественный средний кариес в семейном анамнезе;
  2. скученность зубов;
  3. аномалии прикуса, при которых жевательная нагрузка на зубы распределяется неравномерно;
  4. заболевания органов пищеварения и эндокринной системы, которые нарушают кислотно-щелочную среду полости рта;
  5. заболевания слюнных желез, при которых дефицит слюны приводит к сухости слизистой рта.

От установления причины скола зависит выбор лечения и восстановления зуба.

Обычно виною повреждений являются:

  • Травмы. Речь не только об ударах, падениях, но и ежедневной нагрузке на зубы в виде неправильного питания с чередованием очень холодной и горячей пищи, множестве углеводных продуктов. Все это провоцирует возникновение микротрещин на эмали, которые потом могут превратиться в более значительные очаги повреждения и вызвать скол;
  • Повышение кислотности в ротовой полости. Это разъедает эмаль, делая ее менее прочной, а значит, более подверженной разрушению;
  • Утрата зубами минеральных веществ. Именно они делают зубы крепкими. Их дефицит ослабляет, следовательно, делает повреждение более вероятным. Здесь важную роль играет питание с достаточным количеством минералов, кальция, фтора, витаминов;
  • Аномалии прикуса, неправильное положение зуба относительно своей оси. В данных обстоятельствах нагрузка на орган может быть слишком высокой, что и провоцирует повреждение какой-либо его части. Нередким сопровождением неправильного прикуса бывает ночное скрежетаниеМиф 4: Свой зуб всегда лучше, чем искусственный зубами, которое способствует стиранию эмали и травматизации;
  • Болезни зубов. Кариес, другие инфекции тоже ослабляют ткани;
  • Некачественная и неправильно установленная пломба. Если она отслужила свой срок, ее ослабление тоже может поспособствовать сколам разных участков зуба;
  • Вредные привычки. Благодаря им на эмали откладывается налет, содержащий разъедающие ее вещества. Сюда же относятся привычки раскалывать зубами орехи, перекусывать нитки, даже открывать бутылки;
  • Нарушение соотношения гормонов. Дисбаланс вмешивается в структуру зубов, ослабляя ее. Подобное подстерегает пациентов с сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы. Проблема обостряется и у здоровых женщин в период беременности.

Кариес корня зуба всегда развивается в качестве осложнения пришеечной формы заболевания или кариеса, образовавшегося под десной. Эти разновидности болезни, в свою очередь, имеют собственные источники. Как правило, это твердый зубной налет. Длительное присутствие на зубе минерализованных отложений со временем приводит к их опущению вниз, по направлению к десне и под нее, к шейке зуба.

Более того, кариес в большинстве случаев развивается по пути «наименьшего сопротивления» — зуб повреждается болезнью в направлении наиболее уязвимых участков. Поэтому кариес редко «поднимается» к коронке зуба, которая защищена толстым слоем эмали, и прогрессирует в направлении корня.

Факторами, способствующими развитию кариеса корня, являются:

  1. неправильно изготовленные или неправильно установленные искусственные коронки;
  2. нарушения прикуса или аномалии зубной дуги;
  3. гипоплазия и аплазия зубной эмали.

Виды сколов

Сколы в зависимости от тяжести последствий и площади повреждения делятся на несколько видов:

  • Неполный, когда на эмали возникает трещина, а остальные слои остаются прежними;
  • Скол эмали. Незначительный участок этой ткани покидает свое место. Заметного дискомфорта это не вызывает, поэтому с подобным повреждением пациенты обращаются довольно поздно, когда повреждение заходит дальше. Неудивительно, ведь эмаль – защитный барьер на пути негативного влияния, которое в полости рта неизбежно возникает;Сколы на зубах
  • Скол дентина. В отколовшейся части зуба есть клетки этого слоя. Дентин окружает камеру пульпы и сам нерв. Эта ткань прочнее кости, хотя мягче эмалевого слоя. Поэтому при данном повреждении пациент может и не чувствовать сильную боль, но зуб будет реагировать на сладкую и кислую пищу;
  • Скол, обнажающий пульпу. Такое повреждение отзывается сильной болью в зубе, ведь самая чувствительная его часть остается открытой и беззащитной. Ненадолго избавить от этого ощущения могут таблетки, но обычно требуется помощь стоматолога.

Уровень повреждения зуба определяется в соответствии с имеющимся сколом. Из перечисленных первые два в стоматологии считаются легким. Разрушение дентинового слоя является средним уровнем повреждения, а если оголяется пульпа зуба, это сильная степень.

По глубине поражения тканей межзубной кариес бывает:

  1. Стадия пятна. Проявляется образованием безболезненной пигментации бело-жёлтого или коричневого цвета. Если пятно появилось на передних зубах, то пациента чаще всего будет беспокоить эстетический дефект.
  2. Начальный процесс. Развитие на начальных стадиях характеризуется нарушением поверхностного слоя эмали и образованием небольшого дефекта в её пределах. Симптомами будут: эстетический дефект, задержка пищи, неприятные ощущения, чувство оскомы, дискомфорт.
  3. Средний. Отличается образованием полости в пределах эмали и плащевого дентина. Больного беспокоят болезненные и неприятные ощущения при воздействии любых раздражителей: холода, тепла, сладких или кислых продуктов питания. При поражении моляров боль появляется при жевании.
  4. Глубокий процесс. Проявляется наличием большого дефекта в тканях. В зависимости от протекания болезни пациента беспокоят острые или ноющие боли. При отсутствии лечения существует риск перехода инфекции на пульпу.
ПОДРОБНОСТИ:   Как кариес портит зубы

По месту расположения заболевания существует следующая классификаций:

  • Поражения передних зубов: резцов и клыков. Заболевание выявить не трудно, потемнение тканей видно при визуальном осмотре. Часто сам больной определяет возникновение патологического процесса передних резцов и обращается за стоматологической помощью.
  • Болезнь в области премоляров чаще возникает между вторым премоляром и первым моляром, но может встречаться и между 4 и 5 зубом. В зависимости от расположения процесс может быть скрытым или определятся при осмотре.
  • Кариес между жевательными зубами встречается чаще всего, так как в связи с анатомическим особенностями в боковом участке челюсти пища забивается больше. Провести полноценный осмотр может только стоматолог, а пациент не всегда может провести качественную чистку.

По течению деструктивного процесса заболевание бывает острым и хроническим. Острый вид отличается быстрым прогрессированием и разрушением твёрдых тканей. Кариозная полость имеет маленькое входное отверстие, содержит мягкий жёлтый дентин. Может обнаружиться только после того, как спровоцирует осложнения в виде пульпита.

По виду поражения контактный кариес может быть двух видов: с поражением одного или двух зубов. 2 зуба поражённые кариесом встречаются чаще. При этом заболевание может поражать зубы равномерно или один больше, другой меньше. Процесс лишь на одном зубе возникает при наличии пломбы, коронки на соседнем зубе. А также в случае, когда болезнь ещё не успела прогрессировать.

Все дентальные сколы можно разделить на несколько разновидностей:

  • микротрещина на эмали (ее проще всего исправить);
  • скол эмали;
  • скол дентина;
  • скол до пульпарной камеры.

Отсутствие стоматологической помощи во всех этих случаях может привести к полной потере отколотого зуба.

Сегодня одной из наиболее частых причин визита к стоматологу являются сколы на передних зубах. Иногда поврежденный зуб не доставляет человеку никакого дискомфорта, нарушая лишь эстетическую привлекательность улыбки, однако следует понимать, что без надлежащего лечения разрушение будет продолжаться и дальше. В зависимости от характера и степени повреждения переднего или жевательного зуба, а также тяжести последствий выделяют несколько типов сколов.

Если происходит скол эмали, болевые ощущения не возникают, и человек предпочитает обойтись без визита к стоматологу. К сожалению, мало кто осознает всю серьезность данной проблемы, ошибочно полагая, что если отвалилась часть защитного покрытия, то ничего страшного в этом нет. При нарушении целостности эмали, особенно около десны, зубная ткань оказывается без защиты, попадая под воздействие бактерий и вирусов. В скором времени участок зуба, оставшийся без защиты, начнет разрушаться.

Повреждение дентина

Бывают случаи, когда у отколотого зуба повреждается дентин (зубная ткань). Это может не вызывать болевых ощущений либо сопровождаться лишь повышением чувствительности, но обратиться к специалисту следует как можно скорее. Механическое воздействие, возникающее во время приема пищи, приводит к образованию небольших трещинок, и зубная ткань разрушается еще сильнее. Долгое ожидание приема стоматолога и отсутствие надлежащего лечения могут привести к негативным последствиям.

Наиболее серьезным повреждением зуба является скол, оголивший пульпу. При возникновении данной проблемы отложить визит к стоматологу точно не удастся. Причиной этому являются сильные болевые ощущения, возникающие из-за того, что обнажилась самая чувствительная часть зуба.

Если оперативно не записаться на прием к специалисту, внутрь поврежденного зуба попадут вредоносные бактерии, что может спровоцировать развитие серьезного заболевания. Чтобы на некоторое время снизить болевой синдром, можно принять Кетонов, Баралгин или другое обезболивающее средство.

Причины развития межзубного кариеса

Причиной возникновения кариозного процесса является скопление микроорганизмов на поверхности зубов, которые под действием углеводов ферментируют кислоту. Кислота растворяет поверхностный слой эмали, разрушаются эмалевые призмы, образуется дефект. Со временем микробы ещё больше поражают ткани, и патологический процесс распространяется вглубь. Основными причинами, которые провоцируют межзубный кариес являются:

  • недостаточный гигиенический уход за органами полости рта;
  • отсутствие чистки промежутков между зубами с помощью зубной нити и ирригатора;
  • генетическая предрасположенность;
  • недостаток определённых витаминов (A, E, D), минеральных веществ, кальция, калия в организме;
  • употребление большого количества углеводов;
  • некоторые заболевания организма (сахарный диабет, гормональные нарушения, патологии обмена веществ).

Для возникновения болезни необходимо совокупность нескольких причин, но основным является гигиенический уход. Остатки пищи, мясные волокна, молекулы углеводов провоцируют скопление патологических микроорганизмов и разрушения твёрдых тканей. Даже при склонности к кариесу, употреблении большого количества сладкого зубы не будут портиться, если тщательно и регулярно проводить чистку.

Симптомы

Кариес между передними зубами обнаружить легче всего. В первую очередь, зубы приобретают повышенную чувствительность к термическим нагрузкам. Холодные или горячие напитки и блюда вызывают ощущение дискомфорта, но, что характерно, не во всех зубах, а только в участке с эмалью, которая уже разрушена кариесом.

Так как именно на передние зубы приходится первый термический «удар» при питье, например, горячего кофе — повышенная чувствительность становится достаточно ярким сигналом.

При отсутствии лечения на этом этапе, кариозный процесс продолжается, что проявляется как появление своего рода «тени» на стыке между соседними зубами. Сначала это никоим образом не напоминает типичное кариозное «дупло» — потемневший участок может быть виден только при ярком освещении и под определенным углом.

Кариес между коренными зубами проявляется так же, но видимые признаки заметить гораздо сложнее в связи с «неудобным» положением этих зубов во рту. Но вас должен насторожить неприятный запах, который не устраняется даже самой тщательной чисткой зубов — если все зубы и десны здоровы, но запах не исчезает, имеет смысл обратиться к стоматологу для оценки состояния межзубных промежутков.

Кариес на корне зуба визуально практически никогда не определяется. Очень редко, и лишь в случаях, когда зубной камень значительно опустил ткани десны, может быть видно темное пятно или изъязвленный участок эмали. Чаще всего кариесом развивается на корнях передних нижних зубов и в межзубном промежутке. Во втором случае можно заметить снижение высоты десневого сосочка и увеличение межзубного промежутка в самой нижней его части.

Во всех остальных случаях обратиться к врачу заставляют только физические симптомы:

  • Чувство дискомфорта или легкой боли, которая появляется только в одном зубе при потреблении горячих или холодных напитков.
  • Боль в глубоких тканях десны при откусывании твердой пищи.
  • При постукивании по зубу он реагирует кратковременной болью.
  • Изо рта может появиться неприятный запах, который не связан с качеством гигиены полости рта или приемом каких-либо специфических продуктов питания.

К сожалению, появление таких симптомов говорит об уже далеко зашедшем патологическом процессе. Поэтому единственным надежным методом выявления кариеса на корне зуба являются регулярные осмотры у стоматолога. Кроме того, при визите к врачу следует обязательно упомянуть о беспокоящих вас симптомах, так как на сегодняшний день в арсенале медицины нет средств, которые могли бы выявить эту форму кариеса при визуальном осмотре.

О появлении скола на переднем зубе «пострадавшие» узнают быстро. Этот дефект хорошо заметен, поэтому легко выявляется даже при отсутствии болевых ощущений. Заметить повреждение заднего моляра сложнее: часть эмали или пломбы может быть отломана и случайно проглочена вместе с пищей, а микротрещины и вовсе не видны невооруженным глазом, поэтому человеку следует ориентироваться не только на визуальные характеристики зубного ряда, но и на ощущения во время разговора и еды.

ПОДРОБНОСТИ:   Кариес зубов болит горло

Если у человека отвалилась часть зуба, он может узнать об этом по следующим симптомам:

  • повышенная чувствительность на холодное или горячее;
  • болезненность при пальпации;
  • небольшая припухлость.

Первое место в диагностировании причины скола занимает обычный визуальный осмотр. Стоматолог собирает анамнез, уточняет обстоятельства, при которых возник дефект, и осматривает проблемное место. В большинстве случаев причина выявляется сразу, поэтому дополнительная диагностика требуется лишь изредка.

Если стоматологу будет сложно установить причину скола в ходе обычного визуального осмотра, придется прибегнуть к дополнительным способам диагностики:

  • радиовизиография;
  • компьютерная томография;
  • снимки дентальной камерой (позволяют найти самый глубинный кариес);
  • изучение тканей в дентальном микроскопе;
  • исследование пульпы Апекслокатором;
  • лабораторные исследования анализа крови.

Симптомы и диагностика

Существует несколько способов обнаружить кариес между зубами:

  1. Визуальный осмотр. Доктор проводит осмотр органов полости рта с помощью зеркала под ярким освещением.
  2. Анамнез болезни и жалобы больного. При жалобах на постоянное попадание пищи, неприятный запах с полости рта, боль в определённых участках зубочелюстной системы доктор может заподозрить заболевание.
  3. Зондирование. С помощью острого зонда проводится диагностика даже в самых труднодоступных местах. При надавливании на здоровые зубы под инструментом ощущается плотность тканей, при надавливании на поражённые участки – зонд проваливается в область дефекта.
  4. Использование зубной нити. При проведении флосса в межзубном промежутке определяются остатки пищи, неприятный запах и нитка разрушается. Если же нить остаётся целой, то кариес отсутствует.
  5. Рентгенодиагностика позволяется определить кариес сбоку зуба, даже когда он полностью скрытый при осмотре. На снимке отчётливо видно поражённые ткани.

Способы восстановления и лечения скола эмали зуба

Если при осмотре у стоматолога выявлен кариес между задними зубами (коренными) лечение проводится следующим образом. С помощью бормашины удаляется верхняя или боковая часть зуба (в зависимости от того, в каком направлении распространяется патологический процесс), чтобы обеспечить доступ к кариозной полости.

К сожалению, локализация патологического очага при межзубном кариесе вынуждает удалять даже здоровые ткани. После удаления кариозно-измененных тканей (размягченного, рыхлого дентина) и очищения освободившейся полости, в нее закладываются пломбировочные материалы, а поверхность зубов восстанавливается стоматологическими методами.

При лечении межзубного кариеса на передних зубах применяются максимально щадящие методики. Так, если процесс не зашел слишком далеко, врач может сделать доступ к кариозному очагу с задней поверхности зубов, чтобы не нарушать эстетичность улыбки пациента. Но в случаях, когда это невозможно — лечение проводится по той же технологии, что и при лечении коренных зубов: удаляются здоровые ткани зубов, чтобы открыть пораженный участок.

Специалист назначит курс реминерализации эмали из 10-15 процедур. Для аппликаций с препаратами кальция, фтора на поврежденный участок накладывают пропитанный ими тампон на 20-25 минут. Еще более эффективно использование реминерализующих составов с электрофорезом. Так полезные вещества в виде ионов глубже проникают в слои эмали, надежнее там закрепляются. По окончании курса зуб покрывают фторлаком для предотвращения повреждений в дальнейшем.

Любое из них способно окончательно разрушить зуб. Существующая в ротовой полости инфекция приводит еще и к заболеваниям пищеварительного тракта, сердечно-сосудистым недугам, а также выделительной системы.

Как лечить кариес корня зуба — решает врач на основании результатов рентгенографического исследования. Если изменения в корне еще не достигли стадии критических и функциональность этой части зуба может быть восстановлена, проводится рассечение десны, чтобы у стоматолога был доступ к корню.

Перед операцией используется анестезия, подобранная с учетом предполагаемой сложности и продолжительности всех манипуляций. Это может быть местное обезболивание или внутривенная седация.

После рассечения десны врач удаляет измененные и разрыхленные ткани, которые подверглись патологическим изменениям. Часто приходится удалять пульпу, так как при корневом кариесе крайне сложно восстановить корень так, чтобы не оказать влияния на корневые каналы и пульпу, расположенную в ней. В этом случае проводится препарирование зуба через коронку (так же, как при кариозной полости, расположенной на видимой части зуба).

После завершения всех манипуляций стоматолог герметизирует корневые каналы, реконструирует корневую и коронковую часть зуба и накладывает швы на десну.

В послеоперационном лечении обязательно назначаются лекарственные препараты для предупреждения бактериальных осложнений и для симптоматического лечения боли. Это могут быть такие средства как Линкомицин, Амоксилав, Амоксициллин, Диклофенак, Ибупрофен и пр.

При поражении корня более чем на 40-50% может быть необходимым удаление зуба. После операции обязательно проводится контрольное рентгенографическое исследование с целью определить, все ли части зуба удалены.

Лечение кариеса между зубами – это сложная процедура, которая включает в себя несколько этапов. Стоматологические манипуляции желательно проводить после рентгенографии, чтобы доктор точно знал глубину поражения и выбрал правильную тактику, необходимые материалы, инструменты. Но, если отсутствует рентген-снимок в этом нет ничего страшного. Даже без снимка можно провести качественное пломбирование.

Терапия контактного кариеса предполагает удаление всех поражённых кариесом тканей, обработку антисептическими растворами, постановку прокладки, восстановление анатомической формы зуба. Процедура занимает более длительный период времени по сравнении с поражениями другой локализации.

Межзубной кариес требует особого внимания, наличия специальных навыков у врача и является довольно сложной лечебной процедурой. Сложность заключается в неудобном доступе к очагу поражения, сложном расположении, необходимости лечить сразу два зуба и формировать новый контактный пункт. Когда процесс располагается на зубных частях контактных поверхностей боковых зубов может наблюдаться целостность жевательной поверхности. В таком случае доктору необходимо удалить слой тканей для создания доступа, чтобы полноценно вылечить кариес между зубами.

Апроксимальный кариес может сочетаться с другими видами кариозных поражений и тем самым усложнять лечебные манипуляции. Процесс может распространяться на жевательную поверхность, вестибулярную или нёбную стороны. В таком случае может понадобиться устанавливать большую пломбу, вкладку или даже коронку.

Лечить кариес между зубами следует при возникновении первых симптомов. Чем раньше будут проведены стоматологические манипуляции, тем легче будет пациенту. Ведь при распространении процесса наблюдается поражение тканей под дёсны, мягкие ткани будут травмироваться и беспокоить человека. Во время лечения дёсны могут кровоточить и нарушить процесс постановки пломбы.

Этапы лечения

Лечение межзубного кариеса состоит с таких этапов:

  1. Обезболивание необходимого участка челюсти. Проводится с помощью высокоэффективных местных анестетиков и карпульного шприца.
  2. Удаление поражённых тканей и формирование удобного доступа для лечения. Чаще всего дефект выводится на жевательную поверхность, но боковой кариес можно устранить и с вестибулярной поверхности. Препарирование проводится с помощью турбинного наконечника и боров, эмаль и дентин полностью очищаются от кариозного распада.
  3. Антисептическая обработка, дезинфекция полости.
  4. Ткани дентина покрываются лекарственной или изолирующей прокладкой. Материал защищает пульпу от различных раздражителей.
  5. Зубной дефект пломбируется специальными стоматологическими материалами. Вид материала врач подбирает в каждом случае индивидуально.
  6. Проводится восстановление контактных пунктов разрушенных боковых поверхностей. Этот этап является одним из самых сложных, так как кариес на боковой поверхности зуба требует создание правильного межзубного промежутка. Для процедуры применяют различные матрицы, клинья, ретракционную нить.
  7. Готовая пломба шлифуется и полируется.

Как часто человек начинает паниковать при столкновении с непредвиденной ситуацией? Да практически всегда. Было бы очень хорошо иметь под рукой подробные инструкции на все случаи жизни, но, увы, это невыполнимо. В этом плане отличным помощником в наши дни является интернет. Набрал в поисковике суть проблемы, получил немедленный ответ. К примеру, в этой статье вы сможете узнать, что делать, если откололся кусочек зуба .

В первую очередь, не стоит поддаваться панике. Даже если повреждение довольно серьезное, сначала нужно взять себя в руки. Промойте и продезинфицируйте рот, удалите посторонние предметы при их наличии, осмотрите мягкие ткани на предмет присутствия в них обломков эмали. Если вы сами не справляетесь, попросите помочь кого-нибудь из близких.

В случае если у вас серьезная травма, например, скол зуба под десну, необходимо в срочном порядке обратиться к стоматологу. Так вы минимизируете риск дальнейшего поражения поврежденных тканей, да и терпеть болевые ощущения длительное время способен не каждый человек, а пить горстями сильные обезболивающие вредно для организма.

Современная стоматологическая практика предлагает множество вариантов художественной реставрации и восстановления отколотого зуба. Разумеется, лечение скола зуба — это не минутная процедура и врачу придется повозиться, но результат действительно того стоит, поскольку будут восстановлены не только анатомические, но и эстетические свойства.

При небольшом сколе вполне достаточно воспользоваться светоотверждаемым композитом, но если откололась половина зуба, тут уж не обойтись без восстановления. К примеру, при наличии скола на переднем зубе, отлично подойдет вариант использования виниров. Это тонкие керамические накладки, которые изготавливаются непосредственно по форме зуба пациента.

Для серьезного скола зуба восстановление можно произвести и при помощи коронки. На сегодняшний день большой популярностью пользуется металлокерамика, которая по своим эстетическим свойствам ни чем не уступает винирам, и позволяет сохранить разрушенный зуб на долгие годы, защищая его от внешнего воздействия и разрушения.

ПОДРОБНОСТИ:   Кариес перевод на русский

При самых значительных разрушениях, когда повреждена зубная пульпа, врач проведет депульпацию и, при необходимости, восстановит зуб на штифте, чтобы снять нагрузку с поврежденных стенок. В некоторых случаях, например, если произошел скол зуба мудрости, который труднодоступен для лечения, или расколотый зуб вообще не поддается восстановлению, стоматолог может предложить вам удалить его, чтобы не тратить лишнее время и деньги.

Итак, у вас откололся зуб, что делать? Как можно скорее посетить своего стоматолога, поскольку промедление способствует проникновению в поврежденную область болезнетворных бактерий и быстрому разрушению остатков зуба, которые еще можно восстановить .

Терапия скола дентина

Это более серьезное разрушение, укреплением реминерализующими составами здесь не обойтись. Зуб пломбируют, используя для этого подходящие по цвету материалы. Обычно берут светоотверждаемый композит. Затем пломбу шлифуют, придавая ей блеск и сходство с остальной частью зуба.

Если скол затронул пульпарную камеру, нерв, скорее всего, придется удалять. Иначе пациент будет обречен терпеть постоянную зубную боль. После удаления под анестезией пульпы зуб пломбируют. Если есть необходимость, это делают с установкой прозрачного штифта, что поможет укрепить зуб, придать пломбе более эстетичный вид.

Первая помощь в домашних условиях

Если у человека отвалится кусок зуба, перечень действий, которые он сможет выполнить в домашних условиях, будет зависеть от характера дефекта. Если человек не ощущает боли и сильного дискомфорта, то он может просто записаться к своему стоматологу или прийти на прием к дежурному врачу. Если же из-за скола заболел зуб, пошла кровь, и воспалилась десна, то перед визитом к дантисту можно:

  • снять боль обезболивающими средствами: Кетанов, Нурофен, Ибуклин, Анальгин;
  • прополоскать рот травяным настоем или раствором соды с солью;
  • осторожно закрыть место скола (ваткой или жвачкой);
  • приложить марлевый или ватный тампон, чтобы остановить кровь;
  • если становится хуже, но нет возможности прямо сейчас вызвать скорую помощь или обратиться в клинику стоматологии – принять противовоспалительный препарат.

Первая помощь в домашних условиях

Людей, часто посещающих стоматолога, интересует вопрос, как укрепить эмаль и сохранить здоровье зубов в домашних условиях? К счастью добиться хорошего результата помогут даже методы народной медицины. Самыми эффективными из них считаются:

  1. Зубная паста из активированного угля. Для приготовления состава необходимо растолочь в порошок несколько таблеток активированного угля и добавить небольшое количество воды. Готовой смесью следует время от времени чистить зубы, не забывая о тщательном полоскании теплой водой.
  2. Солевой ополаскиватель. Для приготовления раствора потребуется стакан теплой воды и 2 ч. л. каменной или морской соли. Соль необходимо растворить в воде и полоскать полученным раствором полость рта.
  3. При повышенной чувствительности укрепить эмаль зубов в домашних условиях поможет массаж десневой поверхности. Он позволит нормализовать кровообращение и восстановить доступ полезных веществ.

Что касается рекомендаций специалистов по самостоятельному уходу за зубами, то к ним относятся следующие методы:

  • регулярное использование зубной нити и чистка с использованием зубной пасты дважды в день;
  • использование трубочки при употреблении кислых напитков, что минимизирует попадание кислоты на поверхность зубов;
  • профилактическое посещение стоматолога минимум раз в 12 месяцев;
  • использование ополаскивателей и зубных паст содержащих в своем составе фтор.

Осложнения

Как и при других формах этого заболевания, межзубной кариес, оставленный без лечения, неизменно приводит к утрате зуба. Но, так как поражается сразу 2 соседних зуба (в большинстве случаев), риски удваиваются.

Такие последствия обусловлены распространением инфекции на мягкую часть зуба — пульпу, а затем на корни, которые разрушаются так же, как коронка зуба. В результате длительного течения кариеса повреждения принимают необратимый характер, и зуб восстановить часто не удается даже с помощь современных стоматологических методов и средств.

Наиболее вероятным осложнением является разрушение корневой части зуба и необходимость в его удалении, даже если коронковая часть абсолютно цела и здорова. Кроме этого, если на корне зуба кариес, это ставит под удар опорно-связочный аппарат, который может быть инфицирован кариес-образующими бактериями.

Особенно опасны они для детей младшего возраста, пожилых людей и тех, кто проходит восстановительный период после перенесенных болезней или хирургических операций. Инфекция может быстро распространиться по надкостнице и подкожной жировой клетчатке на другие органы и ткани, и даже стать причиной экстренной госпитализации.

При отсутствии своевременного или качественного лечения заболевание может вызывать осложнения:

  • Пульпит — это распространение инфекции вглубь органа и воспаление нерва.
  • Периодонтит – воспаление периодонтальных тканей, которые окружают корень. Возникает при попадании инфекции через корневые каналы.
  • Киста – образование округлой формы в области корня, которое появляется при хронической инфекции.
  • Гингивит – воспаление дёсны, которое возникает вследствие травмирования тканей острым краем повреждённой эмали.
  • Потеря зуба – это самое опасное осложнение, которое возникает при распространении патологических организмов, невозможности провести терапевтические манипуляции, подвижности 3 степени.

Профилактика

Профилактика межзубного кариеса — это комплекс достаточно простых мер, которые, тем не менее, очень эффективны:

  • при чистке зубов не пренебрегайте зубной нитью: по различным оценкам, ее использование снижает вероятность развития межзубного кариеса на 40-70%;
  • используйте ополаскиватели для полости рта — жидкий раствор с бактерицидным действием проникает туда, где бессильна зубная нить, и снижает активность бактерий, ответственных за развитие кариеса;
  • при нарушениях прикуса или скученности зубов используйте после каждой чистки зубов ирригатор;
  • помните, что комплексные мероприятия — основа успеха: даже самый эффективный ополаскиватель бессилен при некачественной чистке зубов щеткой, а зубная нить не имеет смысла, если после ее использования вы не удалите микроскопические фрагменты с помощью ополаскивателя или ирригатора.

Единственным надежным методом профилактики кариеса на корне зуба является регулярное посещение стоматолога и чистка зубов, проведенная с помощью профессиональных методов. Своевременное удаление твердых зубных отложений и оценка общего состояния здоровья полости рта позволяет устранить наиболее вероятные риски, и вовремя заметить признаки неблагополучия.

Для профилактики межзубного кариеса необходимо придерживаться правил гигиенического ухода за органами полости рта, повышать иммунитет и защитные силы организма. Процедуру чистки зубов следует проводить регулярно и тщательно. Осуществлять манипуляцию лучше 2 раза в день: утром после еды и вечером перед сном.

Рекомендуется посещать стоматолога минимум 2 раза в год с целью профилактики. Врач должен проводить осмотр, профессиональную гигиену, снятие зубных отложений, своевременно диагностировать и лечить заболевания. При необходимости специалист подбирает индивидуальные средства гигиены.

Можно сделать вывод, что межзубной кариес является самым сложным, болезненным и неприятным видом заболевания. Основная причина возникновения – это недостаточное очищение межзубных промежутков. Болезнь сложно обнаружить, и она может существовать в скрытой форме длительный период времени. Лечение кариеса нужно приводить при первых симптомах, чтобы не допустить развитие осложнений. Для полноценного восстановления функций и эстетики зубных рядов лечение в межзубном промежутки нужно проводить сразу двух соседних зубов.

Какие меры предосторожности нужно предпринять, чтобы не раскололся зуб?

  • Конечно же, соблюдать правила личной гигиены. Минимум два раза в день чистить зубы, желательно пастами, обогащенными фтором и кальцием, особенно если у вас слабая эмаль.
  • Употреблять поменьше сахара и побольше насыщенных витаминами диетических продуктов, фруктов и овощей.
  • Не грызть леденцы, орехи и другие твердые продукты.
  • Во избежание скола передних зубов отказаться от вредных привычек, таких как перекусывание нитки, удерживание во рту твердых предметов (ручек, карандашей, крючков, спиц, иголок и т.д.), обкусывание ногтей.
  • Во время занятий активными видами спорта и борьбой использовать защитную амуницию.
  • Посещать стоматолога для профилактического осмотра хотя бы раз в полгода.

Даже несущественный дефект, полученный механическим путем, может со временем перерасти в серьезную проблему. Вот почему так важно не откладывать в долгий ящик визит к стоматологу.

Самыми частыми причинами, по которым откалываются зубы, являются недостаточное соблюдение гигиены ротовой полости, авитаминоз и чрезмерные механические (жевательные) нагрузки. Поэтому в качестве профилактики следует:

  • бросить курить, так как вредные вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, пагубным образом влияют на состояние эмали;
  • правильно питаться;
  • беречь зубную эмаль, не разгрызать орехи и не щелкать семечки;
  • принимать витамины и минералы;
  • посещать стоматолога в профилактических целях.

Что надо делать, если откололась эмаль на зубе, или сломался сам зуб, может сказать только дантист, учитывая характер патологии. При повреждении зуба следует сразу же обратиться к стоматологу за квалифицированной медицинской помощью.

Другие интересные материалы по теме

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *