Что такое кариес зубов: причины и степени развития

Почему появляется кариес?

Это заболевание возникает не само по себе. Его вызывают особые кариесогенные бактерии Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis и актиномицеты, живущие в ротовой полости. Но почему же у одних людей кариес возникает редко, а другие вынуждены обращаться к стоматологу каждый год, а то и чаще? Дело в том, что каждый организм имеет разную сопротивляемость этим микроорганизмам. Подмечено, что люди со слабым иммунитетом сильнее подвержены воздействию кариесогенных бактерий.

Внимание! Бактерии живут и размножаются в зубном налете. Чистка зубов позволяет избавиться от налета, однако с помощью зубной щетки можно убрать только мягкие отложения. За несколько дней налет превращается в твердый зубной камень, который нельзя удалить самостоятельно. Чтобы избавиться от него, нужно обратиться к врачу.

С помощью специальных инструментов врач разобьет и снимет твердые отложения. Если вовремя не избавиться от зубного камня, кариесогенные бактерии будут непрерывно атаковать зуб, а это рано или поздно приведет к кариесу.

Для активного размножения бактериям требуются определенные условия. Такими условиями являются:

  • плохой уход за ротовой полостью;
  • некачественная чистка;
  • преобладание в рационе пищи, богатой углеводами (мучное, сладкое), а также нехватка свежих овощей и фруктов;
  • некачественная питьевая вода с низким содержанием кальция, фтора, фосфора;
  • нехватка витаминов;
  • пониженный иммунитет;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • нарушение формирования зубов, которое может быть спровоцировано перенесенными в детском возрасте болезнями (туберкулез, рахит).

как лечат кариес постоянный зуб

Под влиянием этих факторов на зубах начинает скапливаться налет – благоприятная среда для бактерий. Эмаль истончается, становится хрупкой и поражается кариесом. Чтобы избежать этого, необходимо устранить или уменьшить влияние вредных факторов.

Как было сказано выше, главными причинами появления заболевания являются кариесогенные бактерии, активно размножающиеся в остатках пищи и зубном налете. Но, помимо этого, существует еще несколько дополнительных факторов, повышающих риск появления кариеса. Что же сюда относится?

  • Скученность зубов. У некоторых людей зубы расположены очень близко друг к другу. В этом случае частички пищи сильнее застревают в межзубных промежутках и вычистить их оттуда довольно проблематично.
    Кариес при скученности зубов

    Скученность зубов — это патология, зубы располагаются слишком близко друг к другу, некоторые из них прорезываются вне дуги и наслаиваются друг на друга, что затрудняет гигиенический уход и увеличивает риск развития кариозных бактерий.

  • Недостаточное слюноотделение. Слюна помогает очищать поверхность эмали, смывая часть бактерий. В норме организм вырабатывает от полутора до двух литров слюны в сутки. Такое количество позволяет нейтрализовать кислоту, выделяемую бактериями. Люди со слабым слюноотделением страдают кариесом гораздо чаще.
  • Кислотно-щелочной показатель слюны. Для защиты зубов большое значение имеет не только количество слюны, но и ее качество. Слюна имеет щелочную среду, которая нейтрализует кислоты, вредные для эмали. Если слюна имеет нейтральный показатель, она не способна качественно очищать эмаль.
  • Неправильное питание. Здоровье зубов во многом зависит от того, какие продукты человек употребляет в пищу. Любители пищи с содержанием фруктозы, глюкозы, сахарозы, крахмала, лактозы чаще других обращаются к стоматологам. А несвоевременная чистка и полоскание рта ускоряют процесс развития кариеса.

Если в районе костно-мозгового вещества зуба в течение долгого времени идет патологический воспалительный процесс и здесь появляется полость, то её и принято называть кариесом.

Специалисты выяснили, что причиной кариеса становятся бактерии, которые называются стрептококк мутанс. Они скапливаются в виде налета на зубах, который так активно призывают счищать нас стоматологи с помощью специальных нитей, щеток и ополаскивателей.

Есть целый ряд факторов, которые приводят нас к появлению полостей в зубах. Рассмотрим самые основные.

Как это не прискорбно, но определенная часть людей действительно имеет большую склонность к кариесу, чем остальные. Огромное значение имеет и тот факт, насколько устойчивы ваши ткани и организм в целом к инфекциям.

Сюда же можно отнести и такую индивидуальную особенность, как толщина органической пленки, которая покрывает ваши зубы. Важен состав слюны и эффективность работы слюнных желез. На эти факторы повлиять практически невозможно.

Но есть и другие аспекты:

  • профессиональная деятельность. Если вы работаете на заводе, где производят щелочь, кислоты и другие опасные вещества, ваши риски существенно вырастают;
  • у детей. Установлено, что в детском возрасте зубы более уязвимы для кариеса. Это связано с тем, что до определенного возраста у человека во рту растут молочные зубы, с которым связан молочный кариес или кариес молочных зубов;
    Дети чистят зубы
  • климатические особенности. Если ваш регион беден фтором, то вы находитесь в группе риска;
  • половая принадлежность. Если вы женщина, то вам повезло меньше. Беременность и грудное вскармливание вымывает кальций из ваших костных тканей. Кроме этого, женщины традиционно любят больше сладостей;
  • физиология – если у вас изменился pH на отдельном участке зуба из-за налета, то это также усугубляет ситуацию;
  • генетика. Если ваши родители постоянно мучились от кариеса, то и у вас велик шанс столкнуться с ним.

Многочисленные исследования доказали, что причиной кариеса молочных зубов являются бактерии, которые, как правило, передаются от мамы к малышу. Основными «разрушителями» зубов являются Streptococcus mutans и Streptococcus sanguis. Эти микроорганизмы обычно попадают в полость рта ребенку при пользовании общими столовыми приборами, при облизывании родителями ложек, сосок, и даже – при поцелуях.

Кариес зубного корня: причины и негативные факторы

Основная причина любого кариеса – недостаточные гигиенические мероприятия по уходу за полостью рта. Это касается не только регулярной чистки зубов, но и использования дополнительных средств гигиены — зубных нитей, ополаскивателей, профилактических бальзамов. Несоблюдение требований к личной гигиене также может стать причиной инфицирования здоровых тканей и развития кариеса. Сюда можно отнести использование чужой посуды, зубных щеток, носовых платков.

Скопление остатков пищи во рту создает благоприятные условия и питательную среду для микробов и патогенных бактерий, поэтому после еды рот нужно полоскать кипяченой водой или специальными антисептическими растворами. Ситуация осложняется, если между десной и шейкой зуба образуется щель, в которую могут забиваться кусочки пищи.

Еще одна распространенная причина кариозного поражения корня – воспалительные заболевания десен и гнойно-инфекционные процессы в полости рта. К этой группе можно отнести следующие стоматологические болезни:

  • периодонтит;
  • пародонтит;
  • периостит;
  • остеомиелит челюсти;
  • гингивит.

Воспаление тканей пародонта и периодонта часто приводит к отслаиванию слизистых оболочек десны от пришеечной части зуба и образованию десневого кармана, в котором происходит активный рост патогенных микроорганизмов, питающихся углеводными остатками.

Из множества теорий о появлении кариеса стоит рассмотреть только одну, признанную современными специалистами – химико-паразитарную теорию Миллера, созданную в 1898 году.

ПОДРОБНОСТИ:   Как быстро избавиться от кариеса. Как избавиться от кариеса между зубами? Компрессы и чаи.

Лечение кариеса: фото до и после

Согласно данной теории, причины появления кариеса кроется в патогенных микроорганизмах, живущих в полости рта любого человека. Данные микроорганизмы используют углеводы, сохраняющиеся в ротовой полости после приемов пищи, перерабатывая их в органические кислоты. Воздействие кислот на зубную эмаль вызывает сначала повреждение ее поверхностного слоя, после чего в короткие сроки приводит к образованию и развитию кариозной полости. Очевидно, что развитие кариеса связано с отсутствием своевременной гигиены полости рта.

Кариес может возникнуть в любом возрасте, ведь и дети, и взрослые в одинаковой степени подвержены этому заболеванию.

Неправильное питание

Сладкоежки более подвержены развитию заболевания, чем те, кто употребляет сладкое в умеренном количестве.

Классификация

Современные стоматологи классифицируют кариес в зависимости от локализации кариозных полостей и глубины поражения.

Начальной стадией болезни является кариес в стадии пятна. В этом случае на зубах появляются участки, которые подверглись деминерализации. Причины такого явления – потеря минеральных веществ тканями зуба. В частности, теряются соли кальция и нарушается структура эмали. Такие изменения на зубе обратимы, однако тактику, как бороться с кариесом на этой стадии, определяет врач. На данном этапе важно качественно восстановить структуру эмали зуба.

Вторая стадия — поверхностный и средний кариес, при развитии которого и на боковых, на передних зубах появляются кариозные полости, то есть в эмали происходят необратимые изменения. Если при поверхностном кариесе процесс затрагивает только эмаль, то при среднем он поражает и дентин. На этой стадии человек уже жалуется на боль, возникающую вследствие воздействия химических и термических раздражителей. Диагностируется также поверхностный и средний кариес молочного зуба у детей.

Последующая стадия – это глубокий кариес, при котором полость в зубе становится более глубокой, и процесс доходит уже до пульпы. Боль становится интенсивнее, она резко начинается при воздействии раздражителя. В процессе осмотра врач обнаруживает очень глубокую полость с размягченным дентином.

Отдельно выделяется  очень тяжелый кариес бокового или переднего зуба. В данном случае зуб поражается вдоль края десны (так называемый прикорневой кариес). Иногда, принимая решение, как избавиться от такого поражения, врач вынужден удалять зуб.

Кариес при скученности зубов

Молочный кариес поражает молочные зубы у детей. Так называемый бутылочный кариес развивается на передних зубах ребенка вследствие неправильного режима питания или нарушения норм гигиены.

Отдельно выделяют также другие виды кариеса: вторичный, множественный, корневой.

При вторичном (рецидивирующем) кариесе заболевание повторно развивается в ранее запломбированном зубе. Как правило, причиной такого явления становится некачественное удаление пораженных тканей, неправильная установка пломбы. Иногда вторичный кариес развивается и вследствие нарушений норм гигиены, а также из-за воздействия других факторов, располагающих к кариесу. Такой кариес развивается у края пломбы.

Множественный кариес развивается стихийно и сразу поражает несколько зубов (иногда до 20). При этом в одном зубе может обнаруживаться несколько полостей. Болезнь считается острой и требует немедленного вмешательства врача. В противном случае можно потерять весь зубной ряд. Эта форма болезни возникает как последствие нарушения иммунитета, а также хронических и инфекционных недугов.

Корневой кариеспоражает корень зуба, который обнажился. Эта форма болезни диагностируется у пожилых пациентов. Дело в том, что с возрастом увеличивается риск развития пародонтита, убывает десна, уменьшается отделение слюны. Развитие кариеса корня зуба иногда приводит к полному перелому зуба.

Стадии заболевания

Как и любое заболевание, кариес развивается постепенно и имеет несколько стадий. Стоматологи выделяют три стадии развития болезни.

  • Ранний кариес. На этом этапе зуб сохраняет свою целостность, однако на его поверхности появляется небольшое белое пятно. Постепенно эмаль пигментируется, приобретая сероватый оттенок, а ее поверхность становится шероховатой.
  • Средний кариес. На этой стадии кариозный процесс затрагивает не только эмаль, но и следующий слой зуба – дентин, в результате чего в нем появляется полость, которая постепенно увеличивается в размерах.
  • Глубокий кариес. Если пациент не обращается к врачу, кариозный процесс продолжает свое разрушительное действие и затрагивает глубокие слои зуба. На этой стадии к основному заболеванию могут присоединяться и другие.

У каждого человека кариес развивается с разной скоростью – у кого-то быстро, у кого-то медленно. Обычно у взрослых болезнь носит хронический, вялотекущий характер. У детей этот процесс протекает гораздо быстрее, поскольку молочные зубы не такие прочные, как постоянные. Быстрое течение заболевания называется острым кариесом.

  • ранний, который получил название «кариозное пятно» («macula cariosa»),
  • поверхностный («caries superficialis»),
  • средний («caries media»),
  • поздний, который получил название «глубокий кариес» («caries profunda»).

Витальное окрашивание зубов

Ранний кариес на стадии кариозного пятна, как правило, остается незамеченным пациентом. Ведь мало кто обратит внимание на появление небольшого белого пятнышка на зубной эмали, при этом пациент совершенно не испытывает дискомфорта. На самом деле, это маленькое пятнышко и есть самый настоящий кариес. И если его вовремя не лечить, можно потерять зуб.

Поверхностный

Имеет ярко выраженные симптомы. Пятно на зубной эмали становится бурым и шероховатым, а сам зуб — чувствительным. При употреблении горячей или холодной пищи зуб может реагировать острой болью, которая со временем утихает. Не следует обманывать себя — если зуб начал болью реагировать на прием пищи, необходимо срочно записаться на прием к стоматологу.

Средний

Наиболее распространен. Именно на этой стадии пациенты чаще всего и обращаются к врачу за помощью. На этой степени развития кариозная полость затрагивает не только зубную эмаль, но и дентин. Зуб становится чувствительным и реагирует болью не только на горячее или холодное, но и на прикосновение. Зачастую на этой стадии любой прием пищи превращается в болезненный процесс.

Глубокий

Поражается практически весь слой дентина больного зуба, а сам зуб становится хрупким и может полностью разрушиться. Лечится успешно, однако само лечение более длительное и часто включает в себя удаление зубного нерва. Самым неприятным осложнением глубокого кариеса является пульпит, или воспаление пульпы.

ПОДРОБНОСТИ:   Кариес в стадии пятна: фото, лечение, профилактика

Как вовремя распознать кариес на молочных зубах ребенка

Детский кариес, как молочных, так и постоянных зубов, имеет высокую активность, так как ткани зуба в этот период наблюдается очень низкая сопротивляемость к поражению заболеванием. Именно поэтому лечение кариеса у детей необходимо проводить сразу же после обнаружения проблемы.

Кариес молочных зубов развивается под воздействием неблагоприятных условий – изменения микрофлоры во рту вследствие прорезывания молочных зубов у детей, дефицита фтора в организме. Иногда формирование тканей молочных зубов нарушается еще в период внутриутробного развития. Кариес часто развивается вследствие локального увеличения кислотности, что способствует растворению эмали. Чтобы предотвратить этот процесс, стоматолог должен провести тщательный осмотр, после чего определяются методы лечения и профилактики.

Наиболее часто молочный кариес поражает у ребенка моляры (коренные зубы). По степени поражения дальше идут резцы, клыки. Чаще всего кариес молочных зубов появляется на их контактных поверхностях. А вот постоянные зубы чаще поражаются на жевательных поверхностях.

Основной особенностью кариеса у детей является быстрота его распространения. Ввиду того, что эмаль зуба у ребенка очень тонкая, молочные зубы поражаются очень быстро, кариес разрушает эмаль и захватывает дентин, после чего проявляются осложнения.

Часто у детей отмечается множественность поражения: кариес уже в раннем детстве часто развивается на нескольких зубах. Он быстро прогрессирует, и вскоре остаются только корни зуба, так как коронки разрушаются. В этом случае родители должны серьезно задуматься над тем, как лечить кариес. Если не вылечить его своевременно, то уже в 3-4 года у ребенка может не остаться зубов.

Ведь болезнь часто поражает молочные зубы у детей по мере прорезывания. Следовательно, сомнений в том, нужно ли поддавать лечению молочные зубы, у родителей быть не должно. Опытный стоматолог не только определит, как лечат кариес при таком поражении, но и порекомендует провести обследование малыша на предмет хронических и инфекционных недугов.

Часто у малышей развивается так называемый циркулярный кариес. Он поражает передние зубы, изначально развивается на передней поверхности и очень быстро прогрессирует. Далее поражение распространяется по окружности коронки, углубляется, и коронка зуба отламывается.

При плоскостном кариесе у детей поражение распространяется не вглубь, а по поверхности. Процесс может быть как быстрым (острым), так и хроническим.

Очень важным моментом является лечение глубокого кариеса у детей. Если предыдущие этапы развития болезни были пропущены, и кариес поразил зуб слишком глубоко, то необходимо немедленное вмешательство врача. Дало в том, что данная форма как острого, так и хронического кариеса быстро переходит в стадию пульпита.

Если у ребенка уже начинают появляться постоянные зубы, то родителям следует регулярно обращать внимание на их стояние и практиковать профилактические походы к стоматологу. Кариес несформированных постоянных зубов ввиду недостаточной минерализации тканей, а также сниженной защитной функции преимущественно бывает острым.

Чаще всего кариес сперва появляется на передних молочных зубах и проявляет себя пятнами различного оттенка (белые, желтые, коричневые, черные) или заметными невооруженным глазом кариозными углублениями (полостями). Участки поражения могут находиться в пришеечной (прикорневой) области молочных зубов, на одной или двух контактных (межзубных) стенках, а также захватывать половину или большую часть коронки зуба.

Если кариесом поражаются ямки (фиссуры) на коренных молочных зубах, то эти участки становятся темно-коричневыми или даже черными. Дальнейшее прогрессирование кариеса приводит к тому, что целостность эмали в фиссуре нарушается и формируется отчетливо видимая невооруженным глазом полость или, проще говоря, «дырка» в молочном зубе.

Итак, основные признаки кариеса молочных зубов:

  1. Визуальные. Появление подозрительных пятен на зубах (особенно в короткие сроки).
  2. Болевые. Нередко при кариесе ребенок начинает жаловаться на болезненные реакции от холодного, сладкого, горячего и т.д. Иногда зубы болят очень сильно, а иногда – практически не беспокоят.
  3. Появление запаха изо рта ребенка. Под действием кариесогенных микроорганизмов частички пищи в полости рта фактически гниют. При этом формируется специфический запах, который должен натолкнуть на мысли о кариесе молочных зубов.
  4. Множественность проявления. Из-за незначительной минерализации эмали молочных зубов кариес начинает развиваться с почти одинаковой интенсивностью сразу на нескольких зубах, что является причиной появления множественных очагов поражения. Скопление углеводистых остатков в зонах ретенции (задержки пищи): около десны, в промежутках между зубами, в ямках (фиссурах) создает благоприятную среду для активного питания бактерий, провоцирующих растворение эмали.

Чтобы заманить ребенка на прием к стоматологу иногда бывает мало уговоров, мотиваций цветными пломбами или покупки новой игрушки. Для многих детей страх белого халата – это почти непреодолимая преграда на пути сохранения молочных, а впоследствии и постоянных зубов. Нередко в таких случаях приходится прибегать к самому, пожалуй, рискованному способу лечения – это применение наркоза, когда ребенка на некоторое время погружают в сон.

Как бы клиники и отдельные врачи не преподносили наркоз, как безопасный способ лечения, все равно факты возможных осложнений во время и после наркоза присутствуют и процент неудач (пусть и небольшой), он существует, о чем предупреждают родителей, которые подписывают бумаги о возможных негативных последствиях применения общей анестезии.

В этом плане особый интерес представляют препараты, которые оказывают седативное действие (подавление сознания), позволяющие проводить манипуляции тогда, когда пациент находится в сознании, но не ощущает страха. Такие препараты (транквилизаторы) почти все отпускаются по рецепту врача.

Например, в современной детской стоматологии применяется удобный безрецептурный препарат Тенотен детский, который выпускается в таблетках для рассасывания. Применение таблетки за 20 минут до посещения стоматолога позволяет значительно снизить тревожность ребенка, устраняет страх, увеличивает болевой порог, улучшает настроение.

Из всего вышеперечисленного важно понять, что только взаимовыгодное сотрудничество и полноценное взаимодействие родителей и детского стоматолога позволят создать по-настоящему комфортную обстановку для профилактики и лечения ребенка раннего возраста. Это, в свою очередь, обеспечит реальную перспективу сохранения молочных зубов до их естественной смены, а для сохранения будущих постоянных зубов создаст необходимое позитивное отношение малыша к любым стоматологическим вмешательствам.

Создавайте для этого все условия, и зубки у ваших детей всегда будут здоровыми!

 Основные признаки среднего кариеса: как вовремя выявить проблему

Если начальная и поверхностная формы кариеса чаще всего остаются незамеченными, то средний кариес достаточно просто можно выявить даже в домашних условиях.

ПОДРОБНОСТИ:   От чего появляется кариес на зубах и что делать если он появился?

«Пациент обратился с жалобами на периодические боли от сладкого и холодного, впервые возникшие два дня назад с момента обращения…»

Какой диагноз в первую очередь заподозрит стоматолог? Разумеется, средний кариес, как самую распространенную при таких симптомах патологию: любой раздражитель, попав на обнаженный дентин, может вызывать кратковременную боль. Раздражение нервных окончаний дентина может быть химическим (соленое, сладкое, кислое), механическим (твердая пища) и температурным (холодное, горячее). Визуально на зубе при этом определяется неглубокий кариозный дефект, обычно темного цвета и неправильной формы.

Иногда жалобы на болевые ощущения могут вовсе отсутствовать, но внешний вид кариозных пятен с каждым месяцем меняется в худшую сторону – и это 100% показатель не врожденного, а приобретенного дефекта, то есть кариеса. Стадию кариозного процесса сможет уточнить только врач-стоматолог, собрав дополнительную информацию: уточнив историю болезни, осмотрев полость рта, прозондировав кариозный зуб. Иногда могут быть применены также инструментальные методы исследования (рентгенодиагностика, ЭОД).

Как вовремя распознать кариес на молочных зубах ребенка

Диагностика кариозных поражений корней требует определенного опыта и квалификации врача, который ее проводит. Во время визуально осмотра выявить патологию можно лишь в 11-13% случаев. Ситуация осложняется тем, что кариес корня зуба может протекать бессимптомно в течение нескольких месяцев и даже лет, а если больной не предъявляет никаких жалоб, заподозрить скрытый инфекционный процесс практически невозможно.

Более информативным является классическое зондирование пораженного зуба с использованием стоматологического зеркала. Для подтверждения диагноза, а также определения глубины и степени поражения корня пациенту назначается рентгенография челюсти в определенной проекции.

Симптомы

Зубной кариес у человека развивается под влиянием некоторых условий. Его появление может спровоцировать кариесогенная микрофлора, регулярное употребление в пищу легкоусвояемых углеводов, игнорирование гигиены полости рта, сбои в работе иммунной системы.

Постепенно прогрессируя, кариес у детей и взрослых изначально разрушает эмаль, далее происходит разрушение дентина, после чего кариес проникает в пульпу. В таком случае глубокий кариес переходит в пульпит, который позже может перерасти в периодонтит.

Как выглядит кариес зубов, на первом этапе его развития больной увидеть не может, так как патологический процесс в этот период проходит незаметно. Но специалист легко определяет признаки начала болезни, благодаря чему можно предупредить поверхностный кариес. В этот период происходит декальцификация эмали, постепенно обнажается дентин, вследствие чего цвет зуба меняется.

Но если кариес продолжает поражать зуб, то чуть позже уже сам больной может обнаружить его классические признаки. В зубе образуется полость, человек страдает от высокой чувствительности к горячему, холодному, сладкому. В более запущенных случаях начинает беспокоить зубная боль, постепенно становящаяся все более интенсивной.

Диагностика

Если кариозный процесс уже развился, он становится виден невооруженным глазом, а вот на начальной стадии самостоятельно определить у себя наличие заболевания невозможно. Это может сделать только стоматолог при помощи специального оборудования. Применяют три основных вида обследования: витальное окрашивание зубной эмали, облучение ультрафиолетом, а также рентген.

  • Витальное окрашивание эмали. Этот метод помогает диагностировать развитие кариозного процесса, пока он еще не заметен. Для этого стоматолог покрывает зубы специальным красящим составом и смотрит на изменение цвета эмали. Здоровая эмаль окрашивается, а поврежденные участки нет. Это свидетельствует о ранней стадии заболевания. В этом случае врач назначает пациенту курс реминерализирующей терапии. Специальные препараты наносятся на зубы и укрепляют их, останавливая дальнейшее развитие кариеса.
    Витальное окрашивание зубов

    Витальное окрашивание зубов – профессиональный способ диагностикикариеса. Зубы очищаются от  налета, высушиваются от слюны,  наносится краситель на зубы,  затем краситель смывается и становится видны пораженные кариесом места.

  • Облучение ультрафиолетом. Во время этой процедуры стоматолог очищает зубы пациента от налета и высушивает их, а затем облучает ультрафиолетовой лампой. Затронутые кариесом участки эмали не излучают ультрафиолетового свечения, поэтому их сразу можно обнаружить.
  • Рентгенографическое обследование. Рентгенографию используют не только для диагностики кариеса. Метод позволяет оценить расположение корней, степень повреждения тканей зуба и близлежащих участков.

Самостоятельно диагностировать кариес на начальной стадии практически невозможно, поэтому и установлена норма посещения стоматолога два раза в году. Именно во время профилактического осмотра опытный врач сможет вовремя заметить начинающиеся поражения зубов.

Диагностика осуществляется как при помощи визуального осмотра полости рта, так и с применением специального зонда для обнаружения небольших кариозных полостей на поверхности эмали. Для обнаружения кариеса на контактных поверхностях зубной эмали в скрытых от глаз местах, врач может направить пациента на рентгенологическое обследование.

Начинается кариес совершенно незаметно с образования на эмали небольшого светлого пятнышка, в этом месте зубная эмаль стала более рыхлой и уже не защищает зуб. На раннем этапе пациент не испытывает дискомфорта, зуб не болит, не реагирует на горячую или холодную пищу. Однако если не обратить на ранние симптомы внимания, то кариес может привести к полному разрушению зуба, который придется удалить.

Лечение

Раньше считалось, что кариозное поражение корня является прямым показанием к удалению зуба из-за высокого риска инфицирования десны и костных структур. Сейчас существует много лекарственных препаратов и методов лечения, позволяющих не только сохранить зуб, но и провести профилактику возможных осложнений. Терапия патологии всегда проводится в три этапа.

На начальной стадии лечения больному рекомендуется профессиональная чистка полости рта для удаления зубного камня. Это связано с тем, что в большинстве случаев очаги инфекции находятся под слоем зубного налета, и если его не снять, недостаточная санация кариозных поверхностей может привести к повторному инфицированию и воспалительным процессам.

Вторым этапом является основное лечение с применением медикаментозных препаратов и антисептиков, которое может проводиться с пломбированием и без него. На завершающем этапе больному рекомендуется восстановительная терапия, направленная на устранение факторов, способствующих развитию кариеса.

Это может быть:

  • выравнивание зубного ряда;
  • замена протеза или коронок по истечении срока эксплуатации;
  • терапевтическое лечение для укрепления эмали и слизистых оболочек десен.

Если повреждена десна, окружающая пораженный зуб, врач может провести прижигание патологических тканей при помощи специального прибора или сделать ретракцию десенной ткани. Процедура представляет собой коррекцию краев десны, нависающих над зубом и мешающих провести качественное лечение кариеса, при помощи стоматологических нитей, пропитанных гемостатическими составами и растворами. После этого производится очищение кариозной полости, антисептическая обработка и установка пломбы.

Материал, из которого будет изготовлена пломба, зависит от индивидуальных особенностей пациента, локализации патологического процесса и финансовых возможностей. Чаще всего используется три типа материалов.

Таблица. Распространенные материалы для изготовления пломбы.

Материал для изготовления пломбы Характеристика

Другие интересные материалы по теме

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *