Отбеливание зубов при кариесе – как влияет кариес на отбеливание зубов

Что такое кариес

Для начала обратим внимание на то, что происходит с зубом при развитии кариеса. Заболевание возникает из-за слишком частого употребления сладкого и плохой гигиены полости рта, приема определенных лекарств, проблем с кишечником, желудком и другими внутренними органами. Курение также провоцирует развитие кариеса.

В результате внутри зуба начинаются деструктивные процессы. Изначально заболевание влияет только на внутренние ткани, появление черных точек уже свидетельствует о значительном его прогрессе. Существуют признаки, по которым можно заранее выявить кариес, среди них повышение чувствительности зуба и постоянный дискомфорт. Кариес изменяет структуру ткани, от чего она темнеет, образуется отверстие.

Причины образования пришеечного кариеса

Пришеечный кариес образуется вследствие тех же причин, что и другие формы заболевания – из-за некачественной гигиены полости рта. Налет и зубной камень содержат в своем составе микроорганизмы, которые переваривают остатки пищи и выделяют при этом органические кислоты, вымывающие кальций и разрушающие эмаль на зубах.

Пришеечная зона довольно быстро собирает зубной налет, а вычистить щеткой остатки пищи в этих местах весьма проблематично (из-за травматизации мягких тканей). Частицы еды собираются в поддесневых карманах и разлагаются с выделением молочной кислоты, которая вымывает минералы из зубной эмали.

На появление кариеса также влияют особенности питания пациента: чрезмерное употребление сахарозы, кислых продуктов, нехватка в рационе витаминов (особенно B1). Развитию кариеса способствуют гормональный дисбаланс, лечение некоторыми лекарствами, которые разрушают пористость эмали, а также период беременности.

В первую очередь стоматологи отмечают недостаточную гигиену ротовой полости. Пришеечный кариес вызывается кислотами, которые вымывают минералы из естественной защиты зуба – эмали. Источником кислот являются продукты жизнедеятельности Streptococcus mutans – бактерий, колонии которых обитают на деснах и питаются мягким отложением и остатками пищи. Особенно им нравится сахароза и фруктоза, на которые под действием ферментов слюны распадается сахар.

Если человек пренебрегает чисткой зубов и даже не утруждается прополоскать рот после приема пищи, чтобы избавиться от ее остатков в межзубном пространстве, то бактерии получают крайне благоприятную для себя среду обитания.

Второй фактор, вызывающий пришеечный кариес, – болезни десен. Зуб, защищенный тканями десны, получает качественную опору и питание. Воспалительные процессы – стоматиты, гингивиты, пародонтиты – становятся причиной ослабления и опускания десны. Образуется «карман», который больше не дает зубу требуемой опоры, более того, становится рассадником болезнетворных бактерий, ведь в в него набиваются остатки пищи, начинается процесс гниения.

Пришеечная часть зуба подвергается не только повышенной нагрузке, но и воздействию кислой среды, в результате чего и без того тонкая эмаль шейки зуба подвергается кариесу.

Третья причина образования пришеечного кариеса кроется в самом строении эмали зуба:

  • На шейке защитный слой тоньше всего;
  • Если в организме не хватает минералов и запасы, находящиеся в слюне, не могут восполнить потери, происходит постепенное вымывание кальция и фтора, ткани становятся пористыми, уязвимыми.

Четвертой причиной можно назвать наследственность: ученые выяснили, что с генами от родителей мы получаем определенную степень предрасположенности к развитию кариозных патологий.

Пятая причина – бактерии, которые можно получить со слюной другого человека. Если вы любите делиться пищей и не брезгуете общими бутылками – следите за состоянием зубов особенно тщательно.

Варианты лечения врач подбирает после тщательного осмотра, исходя из стадии развития заболевания, локализации кариозных поражений и восприимчивости пациента к лекарственным препаратам.

  • Официальная гарантия. Гарантия на реставрацию зуба — 1 год.
  • Возможность оплаты лечения в рассрочку.
  • Без стресса. Предлагаем лечение под закисью азота. Закись азота поможет расслабиться и перестать бояться процедуры. Стоимость услуги — 1500 рублей за 30 минут, но вы можете не платить, если не почувствовали эффекта.
  • Работаем с 2004 года в собственном помещении, что позволяет оптимизировать себестоимость услуг.
  • Прозрачные («всё включено») цены.

Для консультации и диагностики пришеечного кариеса позвоните и запишитесь на прием.

Причины возникновения пришеечного кариеса — несоблюдение гигиены полости рта, труднодоступность прикорневой зоны для качественной чистки, генетическая склонность. Более тонкая, чем на поверхности зуба, эмаль прикорневой зоны подвержена разрушающему влиянию бактерий зубного налета. К появлению такого вида кариеса располагают цинга, рахит, остеохондроз, эндокринные заболевания.

Бывает, что пациенты путают пришеечный кариес и клиновидный дефект, который наблюдается вблизи корня зуба. Между заболеваниями есть отличия:

  • при клиновидном дефекте цвет эмали не меняется, V-образное углубление остается плотным, блестящим;
  • при кариесе на эмали возникает белое или коричневатое пятно, она становится шероховатой, рыхлой, имеет неправильную форму;
  • клиновидный дефект формируется годами, пришеечный кариес разрушает зуб за месяцы.
ПОДРОБНОСТИ:   Как избавиться от кариеса в домашних условиях

Диагностика и стадии пришеечного кариеса

Пришеечный кариес зуба несложно определить самостоятельно: достаточно внимательно осмотреть ротовую полость под ярким освещением. Наличие белесого пятна около шейки зуба свидетельствует о заболевании. На приеме стоматолог может провести специальный тест, который подтвердит пришеечный кариес. Пациенту дают прополоскать рот особым раствором, и если после этого белая область, являющаяся признаком болезни, темнеет, значит, речь идет о кариесе.

1 стадия – наличие белого пятна.

2 стадия – разрушение эмали без затрагивания дентина.

3 стадия – сильное поражение эмали, а также нескольких слоев дентина.

4 стадия – глубокое повреждение эмали и дентина.


В клинике «DentalGuru» используется несколько различных методик диагностирования пришеечного кариеса.

Пришеечный кариес. Как образуется и развивается

Обычно разрушение возникает на придесневой части зуба, но отмечены случаи, когда оно поражает межзубное пространство. Такой вид поражения иногда называют цервикальным кариесом.

Процесс развития заболевания начинается с истончения и повреждения эмали, которая и так значительно тоньше в прикорневых участках зубов. Далее течение сопровождается появлением белого пятна в области шейки. Когда негативное воздействие на истонченную эмаль продолжается, появляется потемнение, со временем перерастающее в пришеечный кариес.

Обычно диагностировать заболевание можно самостоятельно. Чаще всего дефект возникает в зоне улыбки. Уже на начальной его стадии белые пятна можно разглядеть в зеркало, а потемнение или сформировавшееся кариозное пятно ярко бросается в глаза.

Существует ряд причин, по которым возникает данное заболевание:

  • Недостаточная гигиена полости рта;
  • Избыточное употребление углеводов;
  • Скопление зубного налета и образование камня;
  • Гипоплазия зубов — недоразвитие зубной эмали, образующиеся на генетическом уровне.

В группу риска попадают:

  • дети (ранние молочные зубы часто поражает «циркулярный кариес», охватывающий пришеечную область полностью);
  • взрослые после 30 лет;
  • злоупотребляющие табаком и кофе;
  • люди с заболеваниями щитовидной железы или сахарным диабетом.

Признаки пришеечного кариеса

Данная форма заболевания отличается от других только местом локализации, в остальном симптомы пришеечного кариеса сводятся к следующему:

  • На участке шейки зуба эмаль начинает темнеть.

  • Зуб становится чувствительным к горячим и холодным блюдам, а также к химическим и механическим факторам воздействия.

  • У основания зуба появляется кариозная полость, которая может уходить под десну.

  • Пациент может испытывать головные боли, а также по ночам у него проявляется болевой синдром в полости рта.

  • При пережевывании пищи пациент ощущает дискомфорт.

Симптомы

Покрытый целостным панцирем эмали зуб полностью невосприимчив к раздражителям. Он исправно выполняет свою функцию, а человек ощущает себя комфортно, не обращая внимания на подробности процесса пережевывания.

  • Пришеечный кариес на начальной стадии практически не сигналит о начале процесса разрушения эмали – она лишь начала терять ионы кальция и стала в отдельных местах более пористой. Вы можете начать чувствовать легкий дискомфорт при употреблении холодного или горячего.
  • На следующей стадии эмаль разрушена, но дентин еще не поражен. Зуб будет реагировать в пришеечной части резкой болью на температуру, сладкое, кислое. Характерно, что боль быстро проходит.
  • Поражение эмали и дентина приводит к острой реакции и длительным болезненным ощущениям.
  • Глубокий кариес с поражением не только дентина, но переходом воспаления на пульпу – зубной нерв, – делает боль невыносимо мучительной, непрекращающейся.

Обратиться к врачу, нужно в ближайшее время, едва вы почувствовали симптомы. Лечение будет эффективнее и дешевле на начальных стадиях. Попытки прекратить зубную боль анальгетиками лишь ухудшают ситуацию – можно не просто потерять зубы, но и получить инфекцию и нагноение не только в области десны с погружением в челюстную кость.

Профессиональное лечение пришеечного кариеса зависит от стадии поражения зуба. Каждой из них свойственны такие симптомы:

  • начальная стадия (деминерализованное белое пятно) — протекает безболезненно, вызывает косметический дефект;
  • поверхностная стадия (потемнение пятна) — появляется реакция на механические, температурные раздражители;
  • средняя стадия (глубокие поражения зуба) — возникает боль при еде, чистке зубов;
  • появление полости, затрагивающей нервы зуба, — сильные боли, осложненные пульпитом, периодонтитом, гингивитом.

Если пациент игнорирует симптомы пришеечного кариеса в глубокой стадии (флюсы, абсцессы) или же назначено неадекватное лечение, высока вероятность образования флегмоны. Этот острый воспалительный процесс в мягких тканях головы и шеи требует срочной госпитализации.

Диагностика и лечение пришеечного кариеса

Чтобы диагностировать пришеечный кариес, доктору достаточно визуально осмотреть зуб и проверить состояние его тканей. Пришеечный участок доступен для обзора, даже если поражено межзубное пространство. Кариес на начальной стадии можно выявить, приготовив для пациента специальный окрашивающий раствор.

Хорошая новость: если кариес только начал проявляться, можно обойтись без расчистки бормашиной.

ПОДРОБНОСТИ:   Причины и механизм развития кариеса у детей и взрослых. Какие формы

Пришеечный кариес — это заболевание, которое заметно визуально, выражается в изменении цвета и разрушении эмали зуба в области шейки зуба. Заболевание локализуется в области шейки зуба. Такая форма встречается приблизительно в 20-30% случаев. Причинами возникновения пришеечного кариеса служат:

  • кариесогенные организмы в составе зубного налета;
  • труднодоступность участка при проведении гигиенических процедур;
  • тонкий слой эмали на месте перехода в корневой цемент;
  • установленные ортодонтические и ортопедические конструкции.

В своем развитии пришеечный кариес проходит несколько стадий: от едва различимого бледного пятна до глубокой кариозной полости, доставляющей много неприятных болевых ощущений. Первая стадия — белое пятно на зубе под десной — не нуждается в препарировании. Стоматолог наложит реминерализирующий препарат и зуб восстановится. Следующие стадии лечатся как другие виды кариеса.

Пришеечный кариес. Как лечить данное заболевание


При выборе способа лечения учитывается стадия заболевания. Зона шейки зуба достаточно чувствительна, поэтому в процессе лечения применяется обезболивающий препарат (за исключением первой стадии).

Предлагается провести реминерализующую терапию, которая включает:

  • Удаление зубного камня и налета.

  • Лечение фторсодержащими препаратами (позволяют остановить процесс распространения кариеса и восстановить слои эмали).

  • Ополаскивание полости рта.

  • Использование для очищения зубов специальной нити и пасты с фторидами.

  • Использование фторированной соли и воды.

В этом случае стоматолог шлифует пораженный участок, удаляя кариозные ткани. Затем проводится реминерализующая терапия.

В этом случае стоматолог вначале удаляет поврежденную область, затем специальными препаратами обрабатывает пораженный участок. В завершение врач накладывает пломбировочный материал.

Серьезное повреждение эмали и дентина приводит к тому, что стоматолог должен основательно очистить корневые каналы, удалить пульпу и запломбировать пораженную область. В процессе лечения врач сталкивается с некоторыми сложностями: неудобная локализация шейки, попадание слюны и крови в зону обработки. Лечение состоит из нескольких этапов:

  • Введение анестезии.

  • Выполнение профессиональной чистки зубов.

  • Выбор цвета и типа пломбировочного материала.

  • Оттеснение десны для обработки поддесневой зоны.

  • Удаление кариозных тканей.

  • Подготовка зуба к установке пломбы.

  • Обработка полости адгезивным веществом.

  • Пломбирование зуба.

  • Шлифовка и полировка зуба для придания ему эстетичной формы.

В кинике стоматологии «DentalGuru» работают квалифицированные стоматологи с многолетним опытом, которые гарантируют качественное и безболезненное лечение пришеечного кариеса.

Методика определяется в зависимости от того, на какой стадии развития находится пришеечный кариес зуба. Лечение может быть консервативным или стандартным (сверление и пломбирование).

Процесс терапии вызывает некоторые сложности, так как повреждение находится в труднодоступных местах. Если образование уже достаточно большое, то необходима местная анестезия — вмешательство вызывает боль. При пораженной пульпе очищаются, промываются и пломбируются корневые каналы зуба. Консервативные методики эффективны на начальной стадии: белые пятна или поверхностные потемнения эмали.

Стоимость лечения пришеечного кариеса зависит от его сложности. Консервативные методы обойдутся дешевле, нежели стоматологическая терапия. Важно диагностировать и устранить дефект на самой ранней стадии.

После проведенных мероприятий, направленных на устранение заболевания, важна его тщательная профилактика: регулярная гигиена, сокращение потребления углеводов, профессиональная гигиеническая чистка 1-2 раза в год и посещение стоматолога с целью контроля.

Услуга

Цена

Пришеечный кариес

от 2100 руб.

Чтобы вылечить пришеечный кариес, в первую очередь зуб исследуют на степень повреждения. Лечение начального кариеса может пройти консервативно – с помощью специальных препаратов и паст. Препарировать пришеечный участок зуба придется аккуратно из-за близкого расположения тканей десны. Пришеечный кариес развивается быстро, затягивать с походом к стоматологу нельзя.

На стадии пятна

Пришеечный кариес на начальной стадии подлежит лечению реминерализующими препаратами. Зуб, где наметился кариес в виде меловых пятен, обрабатывают специальными насыщенными фтором и кальцием пастами и гелями. Пришеечный участок десны обрабатывается пастами, препятствующими воспалению и развитию пародонтита. Стоматолог почистит зубы от налета, устранит зубной камень. На данном этапе пришеечный кариес обратим, главное – провести процедуры.

Пришеечный кариес с повреждением эмали обязательно вычищают и пломбируют. Если глубина скола небольшая, то зуб можно реставрировать малыми средствами – композиты покрывают выемку и запечатывают, предотвращая дальнейшее разрушение. Лечение на этой стадии обойдется недорого, а кариес пришеечного участка не будет угрожать переломом зуба. Также будет рекомендована реминерализация и профессиональная чистка. Важно выявить пришеечный кариес, чтобы не допустить разрушение дентина.

В данном случае зуб поражен до дентина. Причина повышенной чувствительности – в близости зубного нерва. В зуб попадают частички пищи, оказывая давление на пульпу и провоцируя рост бактерий. Лечение заключается в препарировании единицы, расчищении поврежденных тканей, установке лекарственных вкладок и пломбировании. После установки пломба из композита послойно полимеризуется. Пришеечный участок с кариесом идентичен родному оттенку эмали и практически незаметен.

Сильно пораженный кариесом зуб в пришеечной области может в процессе надломиться или расколоться. Пришеечный кариес может поразить не только дентин, но и вызвать сильное воспаление пульпы и нервов в корнях. Скорее всего потребуется проведение депульпирования либо лечение зуба и восстановление единицы.

Фото до и после лечения

ПОДРОБНОСТИ:   Как лечить детски зубной кариес

На фото пришеечного участка хорошо виден зазор, образованный кариозными полостями. Зуб выглядит неаккуратно, дефект в зоне улыбки часто встречается у курильщиков. После лечения внешний вид фронтальных зубов меняется в лучшую сторону, следов вмешательства практически не видно.

Стоматологу приходится очень постараться, место деликатное и заведомо ослабленное. Специалист должен расчистить кариозное «дупло» и аккуратно его запечатать. Возможно, после процедуры придется принять профилактические меры.

  • Отбеливание зубов при кариесе - как влияет кариес на отбеливание зубовПодготовка. Стоматолог очищает эмаль от налета, определяет по шкале Vita оттенок пломбы, чтобы она была незаметна. Для анестезии используем ультракаин, убистезин, скандонест или септанест. Перед уколом анестетика наносится обезболивающий гель. Затем врач укладывает ретракционную нить, которая уменьшает объем десны, сужает кровеносные сосуды и открывает десневую борозду.
  • Обработка. Врач препарирует кариозную полость, обрабатывает антисептиком, наносит адгезивную систему для прочного и долговечного сцепления пломбы и эмали зуба.
  • Пломбирование. Наносится пломбирующие материалы, пломба шлифуется и полируется для создания анатомического рельефа зуба. Используем сертифицированные материалы американских, японских и европейских производителей, такие как Filtek, Dyract XP, Fuji, Estelite и др.

В зависимости от сложности заболевания процедура длится 45-60 минут.

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта1500 P

Сошлифовывание твердых тканей зуба при лечении кариеса и его осложнений по классам :I и V529 P

Сошлифовывание твердых тканей зуба при лечении кариеса и его осложнений по классам :II1061 P

Сошлифовывание твердых тканей зуба при лечении кариеса и его осложнений по классам :III и IV1588 P

Восстановление зуба пломбой из стеклоиономерного цемента3175 P

Восстановление зуба пломбой временной СептоПак, Парасепт,Клип212 P

  • Этап 1.

    профессиональная чистка зубов, удаление налета, отложений;

  • Этап 2.

    аппликации или нанесение фторсодержащих средств;

  • Этап 3.

    нанесение полимера;

  • Этап 4.

    использование полимеризационной лампы;

  • Этап 5.

    использование специальных средств, назначенных стоматологом, в домашних условиях для профилактики кариеса.

Терапия методом пломбирования показана в тех случаях, когда пришеечный кариес развился до средней или глубокой стадии. Лечение пришеечного кариеса методом пломбирования проводится с соблюдением следующих этапов:

  • специальными инструментами (лазер, бор-машина – по выбору пациента) проводится очищение участка с кариесом;
  • обработка полости, где развился пришеечный кариес, антисептическим средством;
  • сушка кариозной полости;
  • изоляция участка с помощью тампона и его обработка специальным составом для улучшения адгезии пломбировочного материала с зубными тканями;
  • установка и формирование пломбы;
  • шлифовка и полировка пломбы.

Показания к услуге

Диагностику заболевания осуществляет стоматолог, он проводит осмотр больного, в беседе выявляет характерные для заболевания симптомы, может применить рентген, зондирование, окрашивание патологического участка специальными красителями, трансиллюминацию и прочее.

Пришеечный кариес требует адекватной помощи стоматолога, который определяет, как лечить кариес и проводит лечение с помощью современных пломбировочных материалов:

  • стеклоиономерные цементы (СИЦ);
  • светоотверждающие материалы;
  • органически модифицированная керамика;
  • комбинированные материалы.

Все они позволяют сохранить эстетику зуба и его здоровье на долгие годы.

В наших стоматологических клиниках лечение пришеечного кариеса проводится с использованием современных материалов и технологий, которые подбираются в зависимости от развитости патологического процесса.

Профилактика заболевания

В клинике «Профи» зуб пациента подвергается тщательному осмотру. Помимо лечения врач назначит профилактические мероприятия, ведь ослабленные зубы рискуют получить рецидив пришеечной области – замечено, что такой кариес поражает соседние зубы со стороны межзубного соприкосновения.

Возьмите за правило хотя бы полоскать рот после приемов пищи, пользуйтесь флоссом. Приобретите домой ирригатор, в него можно заправлять составы с противовоспалительным и минерализующим эффектом.

Устранить причины пришеечного кариеса и предотвратить его развитие позволяют следующие меры:

  • гигиена (качественная чистка зубов два раза в день, применение зубной нити);
  • укрепление иммунитета;
  • сбалансированное питание;
  • регулярная профессиональная очистка от налета у стоматолога.

Лечение пришеечного кариеса в нашей клинике — максимально деликатная безболезненная процедура. Она сочетает применение традиционных и современных методик, проходит с использованием новейшего диагностического и лечебного оборудования, препаратов. Приходите на консультацию — лучшие московские специалисты ждут вас в клинике на Арбате!

Другие интересные материалы по теме

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *