DIAGNOdent™ pen Инструмент для диагностики кариеса

Виды кариес-индикаторов

Все детекторы, применяемые в современной стоматологии, разделяют на три большие группы:

  • Химические детекторы, к которым относятся маркеры на основе пигментов. Основным действующим веществом в них чаще всего выступает фуксин кислый, окрашивающий кариозный очаг в красный или розовый цвет.

Кроме фуксина, применяются такие красители, как эозин и метиленовый синий.

Важно! Все химические детекторы – это препараты, предназначенные только для профессионального применения, эти средства нельзя использовать самостоятельно.

  • Оптические детекторы, действие которых основано на просвечивании зуба мощным источником света с длиной волны 405нм. В тех местах, где луч встречает разрушенные кариесом ткани, происходит преломление этого луча. Данные анализируются специальной программой и выводятся на экран компьютера. Поврежденные зоны зуба выглядят как участки синего, зеленого, коричневого цвета. Таким способом особенно успешно определяются скрытые боковые полости между передними зубами.

Фото 2. Лазерный индикатор кариеса Диагнодент от производителя KaVo, определяет нарушения при любой стадии.

  • Лазерные детекторы — в современной стоматологии это самые точные приборы для ранней диагностики болезней зубов. Наиболее популярен аппарат «Диагнодент», выпускаемый фирмой KaVo. Прибор фиксирует изменения в отражении лазерного луча от пораженных зубных тканей и выявляет кариес на любой стадии.

Важно! Изменение светимости дают не только микробные метаболиты и очаги деминерализации. Остатки зубного камня, налета, части пломб также преломляют и поглощают свет.

Чтобы избежать ошибок, перед использованием оптических или лазерных детекторов врач должен провести тщательную предварительную очистку поверхности исследуемого зуба.

Лазерная диагностика

DIAGNOdent™ pen Инструмент для диагностики кариеса

Этот метод наиболее простой – он осуществляется лишь при помощи зонда и стоматологического зеркала. В этом случае врач визуально определяет, в каком состоянии находится зубная эмаль и выделяет наиболее проблемные места. Стоит сказать, что этот метод не так уж эффективен – с его помощью практически невозможно обнаружить кариес на ранней стадии или кариес между зубами. Поэтому кроме этого метода всегда применяются и другие методики диагностики кариеса.

ПОДРОБНОСТИ:   ᐉ Бутылочный кариес у детей — причины появления и действенные методы лечения

Лазерная диагностика – это один из самых точных и самых современных методов диагностики кариеса. Ее проводят специальными приборами, работа которых основана на том, что при отражении от кариозной поверхности лазерный луч выглядит иначе, чем при отражении от здорового зуба. Если прибор фиксирует такой измененный отраженный луч, он подает специальный звуковой сигнал.

При помощи лазерной диагностики можно выявить кариес даже на самых ранних стадиях, в том числе в стадии пятна. Кроме того, лазер позволяет обнаружить кариес даже на труднодоступных для диагностики местах – соприкасающихся участках эмали, корнях зуба и т.п. Лазерная диагностика совершенно безопасна, что позволяет применять ее даже в детской стоматологии. Единственный ее недостаток – дороговизна прибора, из-за чего лазерная диагностика доступна пока не во всех стоматологиях.

При диагностике кариеса очень важно не перепутать его с другими заболеваниями, поражающими эмаль, а также отличить стадии кариеса друг от друга.

  • На начальной стадии, стадии пятна, очень важно отличить кариес от гипоплазии эмали, а также от начальных стадий флюороза. Это становится понятно по количеству пятен – при флюорозе и гипоплазии их обычно несколько, а при кариесе – только одно. Также при кариесе пятно чаще всего находится на жевательной поверхности зуба, в то время как флюороз и гипоплазия поражают язычную и губную поверхности;

  • Средний кариес важно отличить от глубокого кариеса, а также от фиброзного периодонтита;

  • Глубокий кариес очень важно отличить от среднего кариеса, а также от различных пульпитов.

Дифференциальная диагностика очень важна, так как от заболевания всегда зависит способ лечения. Отличить симптомы различных заболеваний и разных стадий кариеса друг от друга может только опытный и умелый стоматолог.

Вопрос: Какие меры диагностики кариеса наиболее часто используют в современных стоматологических клиниках? Болезненны ли они для пациента?

Лечение кариеса — только с маркером

Использование индикаторов – обязательное условие качественной работы стоматолога.

ПОДРОБНОСТИ:   Как убрать кариес у корня зуба

зонд стоматологический для обнаружения кариеса

Если оптические или лазерные аппараты стоят дорого и их могут себе позволить обычно только клиники премиум-класса, то индикаторы на основе красителей абсолютно доступны и должны присутствовать в арсенале каждого стоматолога.

Один из самых популярных детекторов кариеса — Caries Marker (VOCO) производства Германии на сентябрь 2018 года стоит около 3000р за флакон 3мл. Препарат аналогичного действия Колор-тест (Владмива) стоит около 100р за флакон 20мл.

Единственный «минус» применения детекторов — это увеличение времени лечения. Для полного соблюдения всего протокола работы с кариес-маркером общее время работы с одним зубом составляет около 1 часа. Но, оставшись в кресле у стоматолога немного дольше, пациент получит полную уверенность в качестве лечения.

Инструкция по применению

Использование химических индикаторов наиболее эффективно для контроля качества обработки кариозной полости перед постановкой пломбы и состоит из следующих этапов:

  • фото 7

    После удаления явных признаков кариеса зуб тщательно обрабатывают растворами антисептиков, моют, сушат мягкой струей воздуха.

  • Специальной кисточкой или небольшим поролоновым шариком в полость наносят каплю индикатора и оставляют на 5–10 секунд. Затем раствор красителя тщательно смывают водяным спреем. При этом здоровые ткани приобретают прежний цвет, а поврежденные инфекцией и размягченные остаются окрашенными.
  • Врач бором снимает окрашенные участки и повторно наносит препарат.
  • Процедура повторяется до полного устранения прокрашиваемых зон, что говорит о том, что инфицированных участков не осталось.

О ценах вкратце

Кариозные индикаторы пользуются большой популярностью в современной стоматологии. Цены на них различаются в зависимости от производителя. Например, средства отечественного изготовления будут стоить в пределах 100-200 рублей.

А вещества, выпущенные за рубежом, будут стоить от 1000 до 2000 рублей. Несмотря на то, что стоимость маркеров так различается, их свойства совершенно идентичны.

Применение маркеров сокращает и упрощает работу стоматологов, но их использование не рекомендовано в непосредственной близости к пульпе из-за возможного ее повреждения. В этом случае лучше воспользоваться рентгеном или визиографом.

Другие интересные материалы по теме

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *