Кариес под десной, лечение поддесневого кариеса в Приморском и Петроградском районах

Что такое пришеечный кариес

Придесневой кариес развивается довольно быстро. Это связано с максимальной близостью шейки к рыхлой соединительной ткани, заполняющей зубную полость (пульпа). Игнорирование такой формы болезни в короткие сроки ведет к серьезным и очень болезненным осложнениям – в том числе, пульпиту и периодонтиту. Поэтому очень важно распознать болезнь на ранних сроках и принять адекватные меры по устранению проблемы.

Передние части зубов можно исследовать и в домашних условиях, воспользовавшись обычным зеркалом и чайной ложкой. Однако внутренние стороны при этом остаются недообследованными. Чтобы узнать, все ли с ними в порядке, необходимо обратиться к стоматологу. Он сможет определить наличие и стадию развития пришеечного кариеса, а также назначить эффективное лечение.

При этом специалист учтет следующие факторы:

  • расположение, глубину и площадь поражения;
  • структуру эмали;
  • возраст пациента;
  • наличие других проблем в полости рта;
  • общее состояние здоровья.

Специалист может назначить пациенту максимально точные методы диагностики. В данном списке – окрашивание предполагаемых кариозных пятен специальными красителями, рентген, трансиллюминация (осмотр органа в проходящем свете). В зависимости от поставленного диагноза, лечение пришеечного кариеса имеет различные сценарии. Перечислим основные из них.

Более сложный вариант – это кариес под десной, когда болезнь поражает часть зубного корня. Такая форма часто встречается у людей старше 50 лет. Дело в том, что с процессом старения десна начинает опускаться, оголяя часть зуба с корнем. Впрочем, поддесневой кариес может возникнуть и у довольно молодых людей: это связано с генетическими особенностями, неправильной установкой коронок, злоупотреблением сладкими продуктами и рядом других причин.

Обнаружить кариозные пятна в домашних условиях невозможно. Предположить наличие болезни может опытный врач, который направит пациента на рентген. Дальнейшее лечение потребует удаления сосудов и нервных окончаний. Как результат – ликвидация пульпы, отсутствие питания зуба и его постепенное отмирание.

Но следует понимать, что эти способы позволят лишь на некоторое время снизить болевые ощущения. Полностью устранить проблему они не в состоянии.

Более того, практикуя самолечение травами, можно запустить болезнь и остаться без зуба. Поэтому единственный стопроцентно эффективный способ избавиться от пришеечного кариеса – это посещение стоматологического кабинета.

Это начальная стадия разрушения зуба, при которой костная ткань поражена у основания десны. Это заболевание затрагивает зубные каналы, осложняя тем самым клиническую картину и эффективное лечение. Если болезнь диагностирована своевременно, положительная динамика обеспечена. В запущенных случаях спасти больной зуб практически невозможно, врач предлагает его удалить с дальнейшим протезированием по высокой цене.

Кариес под десной, лечение поддесневого кариеса в Приморском и Петроградском районах

Шейка зуба расположена у десны, поэтому кариозное разрушение визуализируется у самого основания позиции. Этот участок имеет тонкую эмаль, чаще подвержен травмированию, труднодоступен для специалиста при лечении. По этим причинам в эффективном лечении пришеечного недуга возникает ряд заминок, а клинический исход может оказаться самым неожиданным, неприятным для пациента.

Очаг патологии виден только в запущенной стадии, когда у основания зуба появляется почернение с последующим формированием кариозной полости. Это говорит о том, что болезнь прогрессирует. Необходимо срочное хирургическое вмешательство. На ранней стадии прикорневое разрушение не видено под десной, но пациент может испытывать чувство дискомфорта, болезненные ощущения при жевании твердой пищи, острую реакцию на резкие перепады температуры внешних раздражителей. Проще говоря, эмаль истончается, и ей свойственны все симптомы прогрессирующего кариеса.

Патологический процесс чаще прогрессирует на центральных резцах, заметно омрачая внешний вид улыбки. Передние позиции чернеют, крошится и истончается эмаль, появляется неприятный запах изо рта, дентин приобретает рыхлую структуру. Такие дефекты сложно не заметить, а больную позицию сложно спасти. Ощущения не самые приятные, важно своевременно обратить внимание на изменения в цвете зубной эмали.

Пришеечный кариес – это тип проявления кариеса, который определяется локацией очаговой зоны. В данном случае речь идёт о месте соприкосновения зуба и десны.

Сложность ситуации заключается в том, что именно данный участок дентина имеет самый тонкий слой, что увеличивает риск развития глубокого кариеса. При отсутствии лечения отмечается быстрое прогрессирование очага на корень зуба, который не всегда удаётся сохранить.

Особенность пришеечного кариеса заключается в том, что его развитие может быть связано с разными нарушениями здоровья пациента. К примеру, визит к стоматологу по поводу лечения кариеса у основания зуба нередко сопровождается обследованием у эндокринолога, в ходе которого выявляются проблемы с функционированием щитовидной железы или диагностируется сахарный диабет.

Причины

Каждый зуб состоит из трех частей: это коронка, шейка и корень. Пришеечная зона прилегает непосредственно к десне, и это серьезно затрудняет доступ стоматолога к кариозным поражениям.

Что же такое пришеечный кариес и каковы причины возникновения?

  1. Злоупотребление сладкими продуктами.
  2. Неправильная гигиена ротовой полости.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Редкое посещение стоматолога.
    Кариес под десной, лечение поддесневого кариеса в Приморском и Петроградском районах

    В пришеечной области эмаль наиболее подвержена кариозным поражениям.

Довольно часто кариес, стартуя с пришеечной зоны, не ограничивается ею. Он «расползается», охватывая новые части зуба. В области поражения могут оказаться ткани, доходящие вплоть до середины коронки. Пришеечный кариес способен углубиться под десну, доставляя тем самым сильные болевые ощущения, а также захватить поверхности, контактирующие с соседними зубами, и расползтись по кругу. В таком случае речь идет о циркулярном кариесе, который без должного лечения приводит к частичной либо полной потере зуба.

Болезнь появляется на фоне истончения эмали, а предшествуют возникновению такой аномалии определенные провоцирующие факторы. Они только усиливают рецидив и степень поражения зуба при пришеечном кариесе, который может иметь даже генетическую предрасположенность. Среди внешних и внутренних раздражителей требуется выделить следующие явления:

  • неправильное питание с большим содержанием углеводов;
  • особенности гигиены полости рта;
  • оголение корневой системы зуба на фоне воспалительного процесса десны;
  • патогенная микрофлора слизистой рта;
  • формирование зубного налета, камня;
  • дефицит таких ценных микроэлементов, как кальций, фтор;
  • обострение внутренних заболеваний, где среди осложнений не исключается постепенное разрушение эмали.

Некоторые причины появления пришеечного кариеса схожи с причинами обычного кариеса. Рассмотрим их.

  1. Особенность строения пришеечной области. Придесневая зона очень быстро собирает зубной налет. Убрать щеткой зубной налет без травм трудно. В результате мягкие ткани всегда травмируются. Если не прилагать усилий при чистке, то налет около шейки зуба всегда остается на месте в достаточно большом количестве. В налете содержаться кариесогенные микроорганизмы, которые разрушают шейку зуба. К тому же толщина пришеечной эмали равняется всего 0,1 мм. По сравнению с другими участками зубов, это весьма маленькое значение. Тонкий слой эмали так же легко повреждается жесткой щетиной щетки или чистящими агрессивными пастами. Слой эмали стирается еще больше. В результате зуб становится доступным для поражения болезнетворными бактериями.
  2. Нахождение остатков еды в ротовой полости. Пища собирается в своеобразных карманчиках, которые располагаются около десны и зуба. В момент разложения остатков еды выделяется молочная кислота, которая приводит к деминерализации зубной эмали.
  3. Чрезмерное употребление еды, которая содержит быстро ферментируемые углеводы. Например, это относится к сахарозе. Ферментация углеводов приводит к появлению органической кислоты, которая начинает стремительно разъедать эмаль.
  4. Частое употребление кислых продуктов.
  5. Существенный недостаток витаминов, особенно витамина В1.
  6. Лечение лекарственными препаратами, которые заметно увеличивают пористость эмали.
  7. Наличие эндокринных заболеваний, гормональные нарушения.
  8. Период беременности.
  9. Недостаточная или неправильная гигиена, в результате которой появляется мягкий налет и твердый камень.

В большинстве случаев пришеечный кариес начинает развиваться у людей пожилого и старческого возраста.

  • Заболевание дёсен. Самая распространённая причина. Те самые пародонтиты и ему подобные, вызывающие отслаивание десны от зуба.
  • Прикорневой кариес (другое название – пришеечный). Этот фактор срабатывает не всегда. Только если корень в силу каких-то причин оголён, заболевание может устремиться вниз. Тем не менее, своевременное лечение прикорневого кариеса вполне поможет вам избежать многих проблем.
  • Наличие коронки. Установка коронки вызывает опущение (рецессию) дёсен, и опять-таки корень оказывается обнажённым. Болезнь может «подкрасться» незаметно.
  • Снижение выделения слюны. Появляется сухость во рту, что неблагоприятно воздействует на зубы. Данный фактор может проявиться из-за приёма некоторых видов лекарств. У пожилых людей это происходит естественным образом.
ПОДРОБНОСТИ:   Пришеечный кариес лечение при беременности

Основа любой формы кариеса – это активность болезнетворных бактерий Streptococcus. Микробы скапливаются в зубном налете и питаются углеводными частичками пищи, которые остаются во рту после еды. В результате запускается процесс брожения, и выделяются кислоты, разрушающие эмаль.

Однако для пришеечного кариеса характерны и специфические причины:

  1. Неправильная техника чистки зубов.

    Чистить зубы следует «выметающими» движениями от десны до режущего края. Если орудовать щеткой горизонтальными движениями, в пришеечной зоне и десневых карманах быстро скапливается налет.

  2. Особенности анатомического строения зубов.

    Эмаль в прикорневой области зуба более тонкая, чем на других участках. Зубные ткани под краем десны имеют низкую степень минерализации. Это слабая зона, где быстро развивается кариозный процесс.

  3. Рецессия (опускание) десны.

    Вследствие возрастных изменений организма или хронических болезней эндокринной системы десна теряет эластичность и опускается. Шейка зуба оголяется и становится восприимчивой к внешнему воздействию. Бактерии стремительно атакуют эмаль, разрушая ее.

Стресс, депрессия, нехватка витаминов, пристрастие к алкоголю и табакокурение – факторы быстрого развития прикорневого кариеса. После 40 лет риск болезни повышается.

Отличия от лечения обычного кариеса

Лечение кариеса на шейке зуба типа проводится в основном согласно общим принципам борьбы с заболеванием. Однако несколько отличий всё же имеется.

  • Пришеечный тип известен своей труднодоступностью, поэтому процесс вскрытия требует более точной работы и усилий.
  • На начальном этапе развития при выполнении лечебных процедур анестезия не используется.
  • Возможно применение лазера и специальных составов, которые не затрагивают здоровые ткани зуба.

Лечение на стадии пятна

Болезнь, находящуюся на начальной стадии развития, обывателю распознать довольно сложно. В данном случае у основания зуба появляется небольшое матовое пятнышко – чуть светлее основного оттенка эмали. Это признак деминерализации, и на данном этапе еще можно обойтись без вмешательства бормашины.

Впрочем, такое пятно может быть вызвано некариозными процессами: флюорозом, гипоплазией эмали и другими заболеваниями. Так что определить причину его появления можно лишь в стенах стоматологической клиники.

Если же кариес все-таки выявлен, то перед специалистами встает задача: предотвратить дальнейшее развитие болезни. Для этого стоматологи прописывают пациентам специальные средства гигиены, способствующие восстановлению эмали.

Специалист действует в несколько этапов. Для начала он детально изучает пораженную область передних резцов, после чего определяет этиологию и стадию патологического процесса. В последнем случае речь идет о следующей последовательности развития и распространения характерного недуга в полости рта:

  1. Стадия белого пятна. На данном этапе болезнь никак себя не обнаруживает, а протекает в бессимптомной форме. Пациент может только заметить помутнение эмали, в результате чего на ее поверхности очерчивается пигментное пятно. Структура дентина становится рыхлой, со временем возникает дискомфорт при приеме пищи.
  2. Поверхностный кариес пришеечной формы сопровождается ощущением боли, но возникает он под действием внешних раздражителей. Это может быть твердая пища в процессе пережевывания, холодные или горячие блюда, сильно сладкие или кислые продукты. Такие провоцирующие факторы вызывают сначала дискомфорт, а потом острый болевой синдром.
  3. Средняя и глубокая – самые опасные формы характерного недуга, поскольку, помимо острого болевого синдрома, появляется почернение отдельных зон эмали с риском дальнейшего распада. В челюсти возникают пустые места, появляется необходимость имплантации, протезирования. Вылечить кариес на этой стадии очень проблематично.

Процесс прогрессирования пришеечного кариеса условно разделяется в стоматологии на 4 стадии. Каждой присущи характерные признаки, для устранения которых подбираются определённые способы лечения.

Стадии развития пришеечного кариеса
Название Описание

Стадия пятна

Типичные для кариеса симптомы отсутствуют, выявить проблему можно по потемневшей эмали и матовости.

Пятна бывают двух видов: пигментированные, в обоих случаях поверхность остаётся гладкой без признаков деформации.

Начальная (поверхностный кариес)

Очаг появляется в зоне локации пятна, что свидетельствует о начале разрушения зубной эмали.

Зуб пациента начинает реагировать на сладкое, кислое, солёное и горячее кратковременными болями.

Средняя

Очаг поражения достигает глубоких слоёв тканей зуба. Болевые ощущения возникают при приёме пищи и чистке полости рта.

Глубокая

Запущенная форма заболевания, при которой нередко повреждаются зубные нервы. Пациент испытывает сильную острую боль.

На фоне интенсивного развития патогенной микрофлоры развиваются пульпит, периодонтит. При отсутствии медицинской помощи наблюдается образование флюсов, абсцессов, флегмоны.

Причины развития болезни и ее особенности

Пришеечный кариес развивается в несколько этапов. На каждой стадии ему свойственна собственная клиническая картина.

  • Первая стадия:стадия пятна. На поверхности зуба образуется небольшое пятно. Оно может не меняться по форме и размеру длительное время. При такой форме болезненность отсутствует. Но иногда может появляться оскомина, особенно от приема кислого или других раздражителей. По цвету пятно может быть белое или пигментированное. Оттенок зависит от быстроты развития кариеса и окрашивания его пищевыми красителями. Сама эмаль становится более тонкой и приобретая матовый оттенок. Но по ощущениям она все равно остается гладкой. Первая стадия заболевания лечится консервативно, препарирование бормашиной здесь не используется.
  • Вторая стадия: поверхностный пришеечный кариес. Пятно становится шероховатым. Начинается процесс разрушения эмали. Начинают беспокоить болезненные ощущения, которые появляются от разных раздражителей: кислого, сладкого, острой пищи и напитков. Бывали случаи, когда стадия поверхностного кариеса протекала бессимптомно. Эта стадия характеризуется довольно быстрым прогрессом заболевания.
  • Третья стадия: средний пришеечный кариес. Здесь образуется кариозная полость. Одновременно поражается дентин и эмаль. Дефект сильно заметен визуально. Боль становится намного интенсивнее.
  • Четвертая стадия: глубокий пришеечный кариес. Заболевание пробирается в самые глубокие ткани, которые находятся рядом с нервно-сосудистым пучком. Кариес затрагивает пульпу и зубные каналы. Больной начинает мучиться от нестерпимой боли, которая усиливается в ночное время. Так же человек начинает ощущать боль при вдыхании холодного воздуха.

Симптомы

Если определена главная причина возникновения заболевания, стоматолог должен ее быстро устранить, назначить адекватную терапию. Положительная динамика появляется, если стоматологом выявлена ранняя стадия поражения шейки зуба. Для этого необходимо знать все о характеризующей его симптоматике, следить за состоянием полости рта. Тревожные признаки пришеечной формы следующие:

  • почернение эмали, пористая структура;
  • формирование кариозных полостей с загибом под десну;
  • повышенная чувствительность дентина к внешним раздражителям;
  • болезненные ощущения зубов цикличного характера;
  • воспаление десен с покраснением.

Пришеечный кариес отличается от других типов кариеса исключительно локацией. Распознать заболевание у детей и взрослых можно по следующим признакам:

  • потемнение эмалевого слоя в области соединения зуба с десной;
  • образование кариозной полости, выемки уходящей под десну;
  • усиление чувствительности при термическом воздействии, употреблении сладкого и солёного;
  • ощутимый дискомфорт при выполнении жевательных движений челюсти;
  • появление беспричинных головных болей;
  • болевой синдром в зубных рядах, ощущаемый во время сна.

Описав механизм развития пришеечного кариеса, перечислим обобщенные симптомы:

  • Появление на поверхности зуба видимого пятна.
  • Образование каррозионной полости.
  • Головная боль.
  • Ночная зубная боль.
  • Боль во время пережевывания пищи.
  • Ощущение болезненности зубов (реакция на раздражители).
  • Болезненность полости рта по время чистки щеткой и пастой.

Начальная стадия

Дефект возникает на передних зубах в «зоне улыбки». Сначала образуется незаметное меловидное пятно, но дискомфорт отсутствует. Человек даже не подозревает, что у него кариес.

Средняя стадия

Через несколько месяцев пятно становится пигментированным, приобретая желтый или коричневый оттенок. Разрушается эмалевый слой шейки зуба. Возникают кратковременные боли при воздействии холодной, горячей или кислой еды, которые списываются на чувствительность эмали.

Глубокая стадия

На поздней стадии заболевания зуб начинает «ныть» даже при воздействии холодного потока воздуха или перепадов температуры. Повреждаются глубокие зубные ткани, расположенные возле нервных окончаний. Человеку больно чистить зубы и откусывать твердую пищу. В конечном итоге образуется «кариозное» дупло, куда постоянно попадают частички пищи, вызывая сильный дискомфорт. Возникает высокий риск перелома зубной коронки.

Диагностика

На ранней стадии заболевание выявить достаточно сложно, ведь оно протекает практически бессимптомно. При внимательном осмотре обнаруживаются лишь небольшие пятна. Это зачатки, которые впоследствии преобразуются в кариозную полость.

На приёме у стоматолога пришеечный кариес диагностируется с помощью современного оборудования и специального раствора-теста, который выявляет очаговую зону (при полоскании рта средством происходит пигментация здоровых тканей зуба, белые пятна свидетельствуют о начальном этапе кариеса).

Прикорневое поражение зуба весьма легко поддается диагностике, даже в домашних условиях. Его можно увидеть внимательно рассмотрев зубы с помощью зеркала и хорошего освещения. Около шейки зуба обычно присутствует белесое пятно, которое по цвету напоминает мел. Обнаружение дефекта должно подтолкнуть человека к посещению стоматолога. Врач проведет лечение пришеечного кариеса начальной стадии.

кариес под десной лечение

Так же доктор может подтвердить диагноз с помощью определенного теста. Больному дают прополоскать рот красящим раствором. После полоскания белый участок, указывающий на болезнь, окрашивается в темный цвет. Другие поверхности зубов остаются неокрашенными. Происходит это благодаря тому, что пораженный участок имеет пористую структуру, в которую легко попадает используемый краситель. Пациент не должен переживать за то, что его зубы теперь будут более темные. Цвет сойдет спустя несколько часов.

Так же врач диагностирует заболевания по следующим признакам:

  • Наличие бедного пятна: первая стадия.
  • Разрушена эмаль, слой дентина не затронут: вторая стадия.
  • Глубокое поражение эмали, слои (поверхностный и средний) дентина так же повреждены: третья стадия.
  • Сильно разрушена эмаль и глубокие слои дентина: четвертая стадия.

При диагностике врач может использовать и другие методы. Например, трансиллюминацию, рентгенографию, радиовизиографическое обследование, ЭОМ и другое.

Диагностика корневого кариеса проводится точно так же, как и в случае с другими разновидностями этого недуга. Однако стандартные методы не всегда позволяют выявить болезнь. Например, простой визуальный осмотр редко даёт хороший результат. Зато классическое зондирование с зеркалом здесь вполне эффективно. Ну и, конечно, в данной ситуации рентген – самое надёжное средство.

Иногда заболевание может быть скрыто зубным камнем, не нужно забывать о регулярной профилактической чистке ротовой полости у стоматолога.

Возможна и самостоятельная предварительная диагностика. Вооружитесь зубочисткой и встаньте перед зеркалом. Нужно аккуратно провести деревянным остриём по зубу возле самой десны. Если стало больно, если ощущаются неровности, и поверхность будто неоднородна – время навестить стоматолога.

Лечение

Если поражены передние позиции, необходимо что-то делать, и чем быстрее, тем лучше. Основной метод лечения определяет дипломированный специалист, поэтому не стоит медлить с визитом в стоматологию. Пришеечная форма на ранней стадии легко поддается консервативной терапии, а среднюю и глубокую врач лечит операбельными методами с участием стоматологического оборудования.

Кариес пришеечной разновидности в стадии пятна лечится консервативными способами, а пациенту лучше использовать специальные зубные пасты и аппликации с емким содержанием фтора, фторидов. Такой компонент помогает укрепить эмаль, нормализовать ее структуру. Количество процедур оговаривается индивидуально, а положительная динамика при четком соблюдении всех предписаний очевидна спустя 2-3 недели. Результат приятно порадует, поскольку использование препаратов удаляет пятна, выравнивает цвет эмали. Важно позаботиться и о профилактике.

Современный подход к эффективному лечению характерного недуга предусматривает применение и помощь специального оборудования. Если использовать бормашину, то проблема кариеса будет решена по истечении 3-4 визитов. Основная цель – чистка кариозной полости с последующей установкой временной либо постоянно пломбы. Последовательность действий такова:

  1. Удалить все отложения, избавиться от налета и камня.
  2. Препарировать отдельные позиции для удаления пигментных пятен и пораженных кариесом тканей.
  3. Подобрать материал для изготовления будущей пломбы.
  4. Установить пломбу.
  5. Полировать и шлифовать зубной ряд для получения эстетической улыбки.

Народные средства

Поскольку цена методов официальной стоматологии несколько завышена, некоторые пациенты не могут позволить себе столь дорогостоящие услуги. В качестве альтернативы выбирают народные методы, как остановить кариес недорого. Ниже представлены проверенные временем рецепты, эффективные на практике. Их применение длительное, а терапевтический эффект, скорее, посредственный. Это:

  1. Приготовить настойку шалфея указанным на упаковке способом, после чего настоять и процедить отвар, использовать для повседневного полоскания ротовой полости при кариесе. За день необходимо выполнить до 4-5 процедур, а продолжать сеансы нужно до полного исчезновения тревожных симптомов.
  2. Настойка мелиссы готовится по такому же принципу, но принимать ее необходимо внутрь после каждого приема пищи. Разовая порция – 1 ст. л., суточная – 3 ст. л. Такой раствор не имеет токсичных свойств, поэтому употреблять его разрешается неограниченное количество раз за весь день.
  3. От болезни пришеечной формы можно приготовить настойку прополиса на спирту и настоять 2 недели. Затем в стакан воды нужно влить 2 ст. л. состава, использовать для повседневного полоскания полости рта. Боль проходит практически мгновенно, но проводить сеансы целесообразно до полного избавления от кариеса.
  4. Применение лука репчатого тоже уместно при зубной боли, но здесь предстоит не полоскать рот приготовленным составом, а прикладывать луковое пюре к больному месту в марле. Эта неприятная процедура известна всем взрослым пациентам, мало того, она весьма эффективная при кариесе.
  5. Отвар валерианы тоже обладает успокаивающим действием, позволяет избавиться от неприятных ощущений при кариесе пришеечной зоны. Количество процедур не нормируется, противопоказания и побочные эффекты полностью отсутствуют.

Стоимость лечения кариеса пришеечной формы зависит от стадии недуга и рейтинга стоматологии. Цены разные, но первым делом требуется выяснить, от чего появляется кариес. В редких случаях этиология остается неизвестной. Если болезнь находится в стадии развития, цена доступна, клинический исход благоприятный.

Длительность и этапы корректирующей терапии напрямую зависят от глубины, расположения, структуры и площади пораженной эмали. Кариес под десной на стадии пятна можно лечить с применением системы ICON, препаратов для реминерализующей терапии и глубокого фторирования.

Тяжелые формы болезни требуют использования бормашины. Пломбирование глубоких кариозных поражений осложняется расположением дефекта. Стоматолог очищает поверхность зуба, изолирует рабочее поле, препарирует полости пигментированных тканей.

После удаления темных пятен врач подбирает и устанавливает пломбировочный материал, строго соблюдая технику оказания помощи. На завершающем этапе лечения выполняется коррекция пломбы, шлифовка и полировка.

Повысить степень защиты зубов от вредных микроорганизмов можно с помощью:

  • глубокого фторирования укрепляющими гелями;
  • профессиональной гигиенической обработки;
  • устранения физиологических аномалий;
  • коррекции пломб.

Методы лечения подбираются с учётом стадии развития заболевания, а также особенностей состояния здоровья пациента и наличия других стоматологических проблем.

При первом визите в клинику врачом осуществляется тщательный осмотр рта, в частности очаговой зоны, и намечается план лечения. Если пришеечный кариес диагностируется на стадии пятна, пациенту предлагается один из двух способов лечения:

  • методом Icon;
  • реминерализация.

В первом случае используется полимерный материал (травящий гель), которым обрабатывается очаговая зона. Композитный состав заполняет мелкие трещинки, не позволяя дальше распространяться кариесу.

Второй вариант предполагает проведение ряда процедур, суть которых сводится к обогащению эмалевого слоя фтором, цинком, кальцием и др. ценными для зубных тканей микроэлементами. В качестве рабочих составов используются следующие препараты:

  • Ремодент;
  • Эмаль-герметизирующий ликвид;
  • Бифлюорид-12;
  • Фторлак;
  • Раствор глюконата кальция и др.

Процедура реминерализации включает следующие этапы:

  • очистка эмалевой поверхности от камня и налёта;
  • нанесение на эмаль фторсодержащих составов;
  • ополаскивание рта специальным раствором.

В запущенных случаях заболевание требует более основательного лечения, а именно – обработку очаговой зоны и пломбировку. Если кариозная полость достигла корней, то их приходится удалять.

Этапы лечения включают:

  • профессиональную гигиену ротовой полости (цель – удаление твёрдого налёта, зубного камня, микробов);
  • подбор материала по цвету эмали;
  • отделение десенной ткани от зубов, что обеспечивает качественную обработку;
  • удаление некрозных тканей с помощью бормашины;
  • фиксацию коффердама (изоляция пломбировочного материала от слюны);
  • обработку обрабатываемого участка адгезивным составом для повышения прочности посадки пломбы в полости;
  • закладку пломбировочного материала световой полимеризации;
  • шлифовку затвердевшей поверхности пломбы;
  • полировку зубов дисками с мелким абразивом.

Пломбировочный материал подбирается индивидуально с учётом параметров очага и естественного цвета эмали.

Детские страхи или обычная трусость порой мешает пациенту обратиться своевременно за врачебной помощью. Лечение пришеечного кариеса возможно в домашних условиях, но только на стадии пятен.

Для решения проблемы потребуется приобрести специальные средства, которые содержат повышенную концентрацию фтора, цинка, кальция, фосфора и др. компонентов.

Регулярная обработка зубов лечебным составом поможет обогатить ткани эмали ценными минералами, восстановить повреждённые участки. Средства выпускаются в удобной для применения форме: паста, гель, ополаскиватель, зубная нить, пропитанная фторидом. К каждому продукту прилагается инструкция, правилам которой необходимо следовать для достижения желаемого результата.

Если интенсивность болевого синдрома после установки пломбы снижается, то это считается нормальной реакцией организма. При нарастающем болевом ощущении возможно развитие воспаления в пульпе или десне.

Методика лечения зависит от стадии заболевания. Лечение, кроме первой стадии, проводят под действие обезболивающих средств. Дело в том, что шейка шуба весьма чувствительная зона. Поэтому любое агрессивное воздействие причиняет больному нестерпимую боль. Больные могут не опасаться за болезненность лечения. Так как если стоматолог понимает, что доставит пациенту боль, он обязательно сделает анестезию.

Стадия пятна

Пятно можно «вывести» с помощью реминерализирующей терапии. В программу этой терапии входит:

  • Очищение эмали зубов от образованного налета и камня.
  • Проведение аппликации с помощью фторсодержащих составов. Подобные составы иногда заменяют на специальные гели. В качестве указанных препаратов используют Ca/P, Фтороден Глуфторед или Белагель F. Перечисленные средства позволяют всего за несколько применений добиться хорошего видимого результата. Под их действием происходит регенерация слоев эмали и остановка процесса развития кариеса.
  • Проведение ополаскивания специальными растворами в домашних условиях.
  • Использование пасты для чистки зубов с фторидами (концентрация действующего вещества должна равняться 1000-1500 ppm).
  • Использование флоссов с содержанием фтора.
  • Применение фторированной воды и соли.

Следует помнить, что перед нанесением специальных гелей или паст обязательно должно привестись удаление налета и камня.

На этой стадии проводят шлифовку пораженного кариозного участка. Больные ткани при этом удаляются. В дополнении рекомендуется провести реминерализующую терапию.

На стадии среднего кариеса сначала проводят удаление поврежденной ткани, затем делают обработку полученной полости с помощью специальных препаратов. На последнем этапе устанавливают пломбу.

Эта стадия наиболее сложна в лечении. Стоматолог вынужден удалить пульпу, тщательно прочистить корневые каналы и провести пломбирование.

Метод Icon

Поддесневой кариес: подготовка к процедуре

Перед непосредственным применением лечебных методик специалист занимается:

  • постановкой диагноза по результатам проверки собранного анамнеза, рентгенографического обследования ротовой полости;
  • выявлением некариозных поражений зуба;
  • гигиенической подготовкой рабочей зоны;
  • подбором и введением обезболивающих медикаментов.

Наши профессиональные врачи с продолжительным лечебным стажем проводят лечение поддесневого кариеса, применяя:

  • безопасные пломбировочные материалы и отбеливающие средства;
  • действенные местные анестетики;
  • современное высокотехнологичное оборудование.

Запись на прием к доктору ведется по контактному телефону и через электронную приемную. Опытные стоматологи Первой Семейной клиники в Петербурге ведут прием пациентов в Приморском и Петроградском районах по адресам: Каменноостровский пр. 16 (ст.м.Горьковская, Петроградская, Чкаловская), Гаккелевская улица 20 к.1 (ст.м. Старая деревня, Комендантский проспект) и Коломяжский пр. 36/2 (ст.м. Пионерская и Удельная).

Как бороться с кариесом в домашних условиях

Если зуб находится в аварийном состоянии, и имеется подозрение на кариозное разрушение пришеечной зоны, требуется обратиться к стоматологу. Специалист определит уровень заболевания, предпишет домашнее лечение по медицинским показаниям. Последовательность действий имеет следующий вид:

  • чистка зубов от всех образований на эмали;
  • использование зубных паст и аппликаций с умеренным содержанием фтора (важно исключить флюороз);
  • прохождение гигиенических процедур, санация ротовой полости;
  • профилактические меры циркулярного кариеса.

Они содержат полезные минералы: кальций, фториды, магний, цинк, селен, фосфор. Уже через 2-3 месяца регулярного применения пораженный участок эмали полностью «затянется», пройдет чувствительность. Достаточно просто нанести средство после чистки зубов. И вам не придется ставить пломбу у стоматолога.

Для дополнительного бактерицидного эффекта рекомендуется использовать в качестве ополаскивателя настой шалфея, отвар коры дуба (комнатной температуры) или раствор спиртовой настойки прополиса – 20 капель/1 стакан воды.

Группа риска

В основном эта форма патологии развивается у людей, имеющих те или иные заболевания пародонта. При пародонтите, например, дёсенная ткань отслаивается от зуба. Образуется, так называемый, пародонтальный карман. А это очень удачное место для проникновения бактерий, образования налёта и зубных отложений. А там уж и до кариеса цемента рукой подать.

В особой группе риска находятся пожилые люди, ведь у них естественным образом обнажаются корни зубов, вследствие рецессии (опускания) дёсен. То есть, возрастные изменения обеспечивают весьма благоприятные условия для развития пародонтита. А при здоровых тканях пародонта кариес цемента невозможен в принципе, инфекция просто не сможет проникнуть через преграду.

Профилактические меры

Появление кариозных пятен в пришеечной зоне можно предотвратить. Это позволит сберечь время, деньги и нервы. Достаточно соблюдать несколько правил, которые помогут защитить зубы от любых форм болезни:

  • частое употребление в пищу сырых яблок и моркови: эти твердые продукты способствуют самоочищению полости рта;
  • чистка зубов не менее двух раз в день. В идеале к этой процедуре нужно прибегать после каждого приема пищи;
  • освоение правильной техники чистки зубов (либо у стоматолога-гигиениста, либо с помощью обучающего видео);
  • использование флоссов – специальных нитей, предназначенных для очищения пространств между зубами;
  • ограничение, а еще лучше – полный отказ от сигарет, сладостей и мучных изделий.

Как и другие разновидности кариеса, пришеечная форма может привести к полной потере зуба и серьезным финансовым вложениям, связанным с установкой штифтов и имплантов. Поэтому очень важно следить за состоянием ротовой полости  и регулярно посещать кабинет стоматолога.

Предотвратить возникновение и развитие пришеечного кариеса поможет соблюдение простых правил профилактики:

  • Ежедневная гигиена полости рта с применением качественной пасты и подходящей к зубной эмали щётки.
  • Регулярный профилактический осмотр у стоматолога (1 раз в полугодие).
  • Уход за зубами включает массаж дёсен, что способствует притоку крови к зубным тканям.
  • Рацион питания разрабатывается с учётом достаточного количества продуктов, обогащённых фтором и кальцием. Это поможет восстанавливать минеральный баланс эмали, восстанавливать повреждённую структуру.
  • После употребления любых продуктов рекомендуется ополаскивать рот бальзамом или чистой водой для удаления частиц пищи. Именно они, застревая в щелях, провоцируют развитие патогенной микрофлоры.
  • Раз в 6 месяцев нужно проводить профессиональную гигиену полости рта. Это поможет своевременно удалить зубной камень и налёт.
  • Стоматологи рекомендуют периодически принимать витаминный комплекс для восстановления минерального баланса эмалевого слоя и укрепления дёсен.

Появление пришеечного кариеса желательно предупредить. Для этого необходимо проводить постоянную гигиену. Пользоваться при чистке нужно только хорошей щеткой, у которой щетина обладает средней жесткостью. В ежедневном уходе лучше пользоваться только качественными пастами. Советы стоматолога в этом помогут.

Применять зубные нити нужно обязательно. Они хорошо прочищают межзубное пространство.

После основных приемов еды и перекусов необходимо полоскать зубы. В уходе хорошо помогает ирригатор. Он делает уход более полноценным.

Два раза в год, помимо лечения, нужно посещать стоматолога, который оценит состояние зубов, проведет их восстановление, отбеливание и реминерализацию.

Нужно проводить в домашних условиях процедуры, которые регенерируют и восстанавливают зубную эмаль. К ним относятся массаж десен, нанесение профилактических составов, полоскание отварами трав.

Так же нужно достаточно употреблять кальции и снизить до минимума употребление сладкого.

Пришеечный кариес возникает из-за прочих заболевание организма, например, таких как эндокринные нарушения. Поэтому подобные заболевания нужно обязательно лечить, что бы совсем не потерять зубы и не сделать бесполезным лечение пришеечного кариеса.

Серьезных последствий от пришеечного кариеса можно избежать, если все действия будут системными. Ведь заболевание поражает корень зуба, а это его основа.

Только скрупулёзная профилактика и гигиена способны сохранить наши зубы в добром здравии на долгие лета. Но и это ещё не гарантия. Нужно регулярно наблюдаться у хорошего доктора-стоматолога. Особенно, если речь идёт о такой коварной болезни, как кариес корня. Особенно, если вы в группе риска!

На нашем сайте представлены стоматологические клиники, отлично зарекомендовавшие себя у многих пациентов. Нашим врачам вы можете смело доверить здоровье своих зубов. И не забывайте, первая консультация практически всегда бесплатна.

Об особенностях детского кариеса – в нашей статье.

Услуги профилактики кариеса доступны в любой стоматологии. Основные методы:

  • Ультразвуковая чистка – это снятие зубного камня и мягкого бактериального налета, который скапливается возле шейки зуба. Ультразвуковые волны дробят отложения на мелкие частички, а также стерилизуют эмаль и десневые карманы. Метод безболезненный, бесконтактный и занимает 20 минут. Рекомендуется делать чистку раз в 6 месяцев.
  • Глубокое фторирование – это укрепление и реминерализация (восстановление) эмали путем насыщения ее ионами фтора. Зубы просушивают струей теплого воздуха, затем обрабатывают поверхность специальным раствором, содержащим фториды. Завершающий шаг – туширование жидкостью на основе гидроокиси кальция. Эффект процедуры сохраняется на протяжении 4-6 месяцев.

Другие интересные материалы по теме