Металлические брекеты

Что такое металлические брекеты

Металлические брекеты представляют собой ортодонтическую конструкцию, состоящую из небольших замков (брекетов), которые фиксируются на поверхности зубов специальным клеевым составом, и металлической дуги, обладающей способностью возвращаться в исходную форму. Каждый брекет имеет пазы для дуги, а сама дуга придает системе необходимое натяжение и определяет направление сил, воздействующих на зуб.

Принцип работы брекетов основывается на «запоминании» формы дуги. Когда стоматолог-ортодонт устанавливает дугу в пазы, ее упругость приводит к смещению зубов в заданном направлении. Постепенно, по мере выравнивания, изменяется форма прикуса, и зубные ряды принимают физиологически правильное положение. По ходу лечения врач периодически заменяет дуги и регулирует натяжение, чтобы оптимизировать процесс коррекции и обеспечить стабильный результат.

Металлические брекеты считаются классическим вариантом ортодонтической терапии, поскольку десятилетиями доказывают свою эффективность. Они подходят как взрослым, так и детям, а при правильном уходе вызывают минимум дискомфорта.

Строение металлических брекетов

Несмотря на простоту внешнего вида, металлические брекеты имеют продуманную конструкцию, которая обеспечивает точное и контролируемое воздействие на каждый зуб. Основными элементами системы являются:

• Брекеты (замочки). Небольшие металлические пластины или «кнопки», которые прикрепляются к передней (а иногда и к задней) поверхности зуба. На них присутствует паз, куда вставляется ортодонтическая дуга.
• Ортодонтическая дуга. Изготавливается из высокопрочного никель-титанового или стального сплава. Благодаря «памяти формы» она постепенно возвращается к заданным параметрам, перемещая зубы.
• Лигатуры или клипсы. Используются для фиксации дуги в пазах. В традиционных системах применяют резиновые лигатуры, которые нужно регулярно менять. В самолигирующих брекетах применяют встроенные клипсы.
• Кольца или трубки (по ситуации). Иногда для повышения надежности крепления и лучшего управления зубом в области моляров устанавливают металлические кольца.

Дополнительными компонентами могут быть пружины, эластичные тяги и другие приспособления, позволяющие скорректировать конкретные особенности прикуса. Однако в основе всегда лежит связка «брекет – дуга – лигатура», которая и обеспечивает основной терапевтический эффект.

Плюсы конструкций

Несмотря на доступность других материалов, металлические брекеты сохраняют высокий спрос. Это объясняется целым рядом преимуществ:

• Надежность. Металлическая конструкция прочнее керамических или сапфировых аналогов и реже ломается даже при значительных нагрузках.
• Эффективность. Клинические исследования подтверждают, что металлические системы быстро и результативно решают широкий спектр ортодонтических проблем.
• Относительно низкая стоимость. Цена на металлические брекеты обычно ниже, чем на эстетические варианты, что делает их доступными для большинства пациентов.
• Универсальность. Подходят для исправления легких, средних и тяжелых форм искривления прикуса.
• Минимальные габариты. Современные металлические брекеты стали менее громоздкими, они занимают меньше места и доставляют меньше дискомфорта слизистой.

Некоторые пациенты отмечают эстетическую «заметность» металлической системы. Тем не менее для тех, кто в первую очередь ориентируется на результат и скорость исправления прикуса, такой фактор часто отходит на второй план.

Показания к применению

Металлические брекеты могут быть рекомендованы при самых разных нарушениях прикуса и неправильном положении зубов. Основные показания включают:

• Скученность зубов. Когда зубы растут слишком плотно и перекрывают друг друга.
• Диастемы и тремы. Значительные промежутки между зубами, которые портят эстетику улыбки и могут влиять на жевательную функцию.
• Глубокий или открытый прикус. Смещение зубных рядов по вертикали, приводящее к дискомфорту при жевании и разговоре.
• Перекрестный прикус. Ситуация, когда некоторые зубы верхней челюсти заходят внутрь нижнего зубного ряда или наоборот.
• Неправильное положение отдельных зубов. Выраженный наклон, поворот или прорезывание вне дуги.
• Нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава, вызванные неправильным прикусом.

Перед установкой брекетов врач-ортодонт проводит детальное обследование и диагностирует форму деформации. На основании полученных данных принимается решение, подходит ли металлическая система для конкретного случая или лучше выбрать альтернативный вариант.

Противопоказания

Как и любая медицинская процедура, ортодонтическое лечение с помощью металлических брекетов имеет ряд ограничений. К ним относятся:

• Выраженные заболевания пародонта (пародонтит, пародонтоз в стадии обострения), приводящие к подвижности зубов.
• Тяжелые системные заболевания (некоторые формы сахарного диабета, онкопатологии, острые инфекционные заболевания), когда ортодонтическое лечение может усугубить общее состояние.
• Аллергия на металл. При наличии контакта с никелем или другими сплавами у пациента может появляться выраженная аллергическая реакция. В такой ситуации используют альтернативные гипоаллергенные системы.
• Недостаточная гигиена полости рта. Брекеты требуют тщательного ухода, поэтому при отсутствии мотивации к соблюдению гигиенических правил установка может привести к осложнениям (кариес, воспаление десен).
• Возрастные ограничения. В некоторых случаях, когда костная ткань уже сильно изменена или имеются другие анатомические особенности (например, при тяжелых костных аномалиях), эффект может быть недостаточным без дополнительных процедур.

При наличии относительных противопоказаний врач проводит предварительное лечение или корректирует план так, чтобы обеспечить комфорт и безопасность пациента.

Подготовка к лечению

Перед установкой брекет-системы необходимо провести комплексную подготовку, в рамках которой пациент и ортодонт совместно работают над тем, чтобы исключить возможные риски и ускорить адаптацию к лечению. Как правило, в подготовительный этап входят:

• Первичный осмотр. Ортодонт оценивает состояние зубов, десен, прикуса, выявляет патологии, требующие коррекции.
• Рентгенологическое исследование. Пациенту делают прицельные снимки, ортопантомограмму или трехмерную компьютерную томографию, чтобы определить точное расположение корней зубов и костных структур.
• Санация полости рта. Необходимо вылечить все кариозные поражения, провести профессиональную чистку, устранить зубной камень и налет. В отдельных случаях может потребоваться удаление проблемных зубов или других образований.
• Планирование лечения. Врач создает схему, описывает предполагаемые сроки, особенности ухода и возможные нюансы при исправлении прикуса. Пациент получает рекомендации по гигиене и адаптации к ношению брекетов.

Этот период важен для того, чтобы свести к минимуму риск осложнений и обеспечить максимально эффективное действие брекет-системы.

Установка брекетов

Процесс установки металлических брекетов проходит в несколько этапов, однако обычно уложиться в одно-два посещения ортодонта вполне реально:

• Сначала поверхность зубов подготавливается: очищается и сушится.
• Затем на каждый зуб при помощи специального клея фиксируются брекеты.
• После застывания адгезивного состава ортодонт аккуратно вставляет ортодонтическую дугу.
• После этого дуга закрепляется лигатурами или другими крепежными элементами.

Во время установки пациент не испытывает боли, так как манипуляции связаны лишь с поверхностной обработкой эмали и наклеиванием брекетов. После окончания процедуры может возникнуть некоторая болезненность из-за давления дуги. Период адаптации к новой конструкции индивидуален: одни привыкают за пару дней, другим требуется чуть больше времени, но в целом это абсолютно нормальное явление.

Уход за брекетами

Ношение брекетов требует более тщательной гигиены полости рта. Остатки пищи часто застревают в конструкции, создавая благоприятную среду для развития бактерий. Чтобы избежать кариеса и воспаления десен, рекомендуется:

• Чистить зубы после каждого приема пищи. Использовать специальные щетки (ортодонтические) и ершики, которые помогают удалить налет вокруг замков и дуги.
• Применять ополаскиватели. Антисептические растворы уменьшают количество бактерий на труднодоступных участках.
• Избегать жесткой пищи. Орехи, сухари, леденцы и другие твердые продукты могут деформировать дугу или отломить часть брекета.
• Ограничить сахар и красители. Карамель, газированные напитки, кислые сладости негативно влияют на эмаль и могут ускорять образование налета.
• Регулярно посещать врача. Ортодонт должен менять дуги, контролировать положение зубов и при необходимости корректировать тактику лечения.

Правильный уход за металлическими брекетами помогает не только поддерживать здоровье зубов и десен, но и обеспечивает комфортное и максимально результативное исправление прикуса.