Тема о профилактике кариеса

Ликбез для родителей: развенчиваем некоторые мифы о детских зубах

К сожалению, многие молодые пары даже не догадываются, что профилактика кариеса у их будущего ребенка должна начинаться еще во время беременности. Антенатальная профилактика – это система мероприятий, направленная на предупреждение кариеса в будущем у ребенка и проводимая уже на этапе внутриутробного развития зубных зачатков.

Именно в антенатальный период очень важно, как у плода сформируются ткани будущих зубов, насколько они будут минерализованы. Например, из-за нехватки минеральных веществ в организме беременной женщины, токсикозов во время беременности, различных проблем со здоровьем, у малыша иногда появляются зубки, весьма не устойчивые к развитию кариеса.

Для обеспечения правильной закладки зачатков временных зубов у еще не рожденного ребенка и, таким образом, для профилактики кариеса у малыша в будущем, женщине в антенатальный период необходимо предпринять ряд определенных мер. При этом важно иметь в виду, что нужно позаботиться не только о зубках будущего малыша, но и о своих собственных, так как в период беременности они могут весьма быстро начать разрушаться из-за снижения реминерализующих свойств слюны.

  • Соблюдать правильный режим и характер питания: увеличить в рационе количество продуктов, содержащих кальций, ограничить потребление углеводов (сладостей, мучных изделий), особенно в промежутках между основными приемами пищи.
  • Следить за гигиеной полости рта: проводить механическое очищение поверхностей зубов от налета щетками и зубными нитями.
  • Проходить всестороннее медицинское обследование не только в период планирования беременности, но и во время нее.
  • Проводить профилактику и лечение (санацию) кариозных очагов у стоматолога, так как размножающиеся в них микроорганизмы могут оказывать длительное негативное влияние на развитие плода.
  • Осуществлять профессиональную чистку зубов в определенный триместр беременности по рекомендации врача.
  • По согласованию с врачом применять витаминно-минеральные комплексы, направленные на профилактику дефицита полезных веществ – как для обеспечения здоровья самой женщины, так и для правильного развития зубных зачатков плода с целью повышения их устойчивости к кариесу в будущем.

Чтобы предотвратить кариес у детей дошкольного и школьного возраста были разработаны эндогенная и экзогенная системы профилактических мероприятий.

Эндогенная профилактика направлена на насыщение зубов важными минеральными компонентами изнутри, то есть при приеме внутрь определенных продуктов или лекарственных препаратов. Однако прежде чем пичкать ребенка готовыми комплексами для профилактики кариеса, следует сперва скорректировать диету в целом.

Так, например, важно понимать, что продукты, содержащие углеводы, в большинстве своем провоцируют кариес, поскольку являются питанием для кариесогенных бактерий. Поэтому ограничение потребления сладостей примерно до 3-4-летнего возраста является довольно-таки действенным решением проблемы.

Если убрать сладости и другие кондитерские изделия из рациона ребенка проблематично, то следует ограничить их хотя бы частично и особенно исключить из промежутков между приемами пищи. Таким образом, уменьшится время нахождения углеводистых остатков на поверхности зубов ребенка, а также будут созданы условия для возвращения утраченных минералов в зубы из слюны (слюна обладает естественными минерализующими свойствами по отношению к твердым тканям зуба).

Кроме того, есть продукты, которые хорошо подходят для очищения полости рта – это твердые фрукты и овощи. Во время их разжевывания происходит удаление остатков пищи и обильное выделение слюны, которая устраняет микробный фактор.

В рамках профилактики кариеса полезно будет отказаться от сладких фруктовых соков, а также от газировки в пользу минеральной воды или не слишком крепкого чая. Много полезных для зубов веществ содержится в нежирных сортах рыбы и в морепродуктах (особенно фосфор и витамин Д, способствующий лучшему усвоению кальция).

Продукты, содержащие кальций (творог, сыр, молоко, сливки и т. п.), идеально подходят для системной профилактики кариеса зубов у детей, однако стоит помнить о том, что необходимо чистить зубы ребенку после каждого такого приема пищи, так как молочные изделия являются отличной средой для размножения кариесогенных бактерий.

ПОДРОБНОСТИ:   Профилактика кариеса зубов. Средства и методы профилактики кариеса.

Для усиления действия системного фактора после консультации с педиатром можно ввести к основному питанию прием поливитаминных и минеральных комплексов, также способствующих профилактике кариеса (например, «Юниор Нео», «Юниор Би Биг», «Мульти-табс Малыш кальций», ВитаМишка calcium ).

На стоматологическом приеме каждому врачу регулярно приходиться отвечать на вопросы от родителей малышей. Многие из этих вопросов для врачей кажутся слишком повторяющимися, странными, забавными, надоевшими и даже анекдотичными, но это тот случай, когда пациент всегда прав, а расшифровать самые популярные из них можно и нужно.

Как видите, важность профилактики кариеса в детском возрасте сложно переоценить, причем именно от родителей зависит то, будут ли зубы ребенка в дальнейшем здоровыми и красивыми. Возьмите это на заметку и… действуйте!

Наружные средства для предотвращения кариеса

Тема о профилактике кариеса

Зубная паста от кариеса, или противокариозная, способствует укреплению минеральных зубных тканей и предупреждает образование зубного налета за счет введенного в состав соединения фтора, фосфора и кальция. Противокариозное действие зубных паст объясняется тем, что местно применяемые фториды увеличивают устойчивость эмали к неблагоприятным воздействиям.

Проникая в структуру эмали, фтор создает более прочную систему фторапатита, фиксирует фосфорно-кальциевые соединения в твердых зубных тканях, а также подавляет рост микрофлоры мягкого зубного налета. Наиболее активно паста от кариеса действует в период созревания эмали, а позднее ее эффективность значительно снижается. Поэтому противокариозные зубные пасты разумнее всего использовать в детском возрасте для профилактики кариеса у детей.

В отличие от пасты, зубная щетка может существенно улучшить или, при неправильном выборе, ухудшить состояние полости рта. Например, обычные мануальные щетки с жесткой щетиной не подойдут людям с проблемными деснами. Такая чистка только увеличит колонию вредных бактерий и усилит кровоточивость десен.

То же самое можно сказать и про электрические зубные щетки, которые еще и загоняют налет под десны, что приводит к возникновению серьезного воспалительного процесса. На сегодняшний день самым эффективным для профилактики кариеса будет приобрести щетку с ультразвуком, которая не только избавляет от налета, но и уничтожает вредоносные микроорганизмы.

На сегодняшний день существует множество специальных препаратов, которые подходят для домашнего применения. Помимо зубных паст с содержанием фтора и кальция, самостоятельно укрепить зубы также можно при помощи следующих средств:

  • Лак для зубов, образующий защитную пленку. Средство наносится на эмаль при помощи специальной кисти. После нанесения состава на зубы необходимо воздерживаться от еды в течение двух часов. Подобные процедуры производятся 2-4 раза в год.
  • Гель для аппликаций на зубы. Такие гели предотвращают разрушение зубов и возникновение зубного камня; способствуют повышению сопротивляемости эмали к воздействию кислот.  
  • Ополаскиватель для полости рта. В домашних условиях используйте растворы с низкой концентрацией фторидов. 

Если вы решили самостоятельно заняться укреплением зубов и профилактикой кариеса, перед применением препаратов обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или стоматологом.

Методы профилактики кариеса

Условно методы профилактики кариеса можно разделить на бытовые и профессиональные. К бытовым относятся проверенные временем и испытанные способы, которые передаются из поколения в поколение. Никаких энергетических затрат они не требуют, зато нуждаются в регулярности. К профессиональной профилактике относятся различные гигиенические процедуры и своевременное лечение кариеса.

В деле предотвращения разрушения зубов важно правильное питание. Речь идет не только об отказе от шоколада и пирожных, но также от газировок и концентрированных соков. Не стоит есть кислые яблоки, поскольку они нарушают кислотность слюны. Лучше заменить их твердой сырой морковкой, от которой зубы очищаются едва ли не лучше, чем от хорошей специализированной пасты. Не плохо бы время от времени грызть японский хрен – васаби. Японские ученые выяснили, что он блокирует рост кариозных микробов.

ПОДРОБНОСТИ:   ВЛИЯНИЕ МИКРОЭЛЕМЕНТОВ НА ЗДОРОВЬЕ ПОЛОСТИ РТА

Как ни парадоксально, поцелуи – отличный способ победить кариес. Когда мы целуемся массируются десны и становится более интенсивным слюноотделение, а, вместе с ним, выравнивается и кислотно-щелочной баланс.

Если у вас есть склонность к возникновению кариеса, есть смысл обратиться к специалисту за рекомендациями по приему витаминов. Российские ученые выяснили, что на деминерализацию эмали влияет дефицит витамина С. В процессе эксперимента было установлено, что у тех, кого атаковал кариес, за несколько месяцев до этого снижалось его содержание в организме.

Как уже было сказано,для экзогенной профилактики характерно местное воздействие на зубы. Качественная их чистка должна происходить, как минимум, дважды в день и с использованием зубной нити и антибактериального ополаскивателя для ротовой полости. Если вы являетесь обладателем зубных протезов, то без использования ирригатора не обойтись. Чистить зубы необходимо не менее 4 – 5 минут.

Как правильно чистить зубы, чтобы предотвратить кариес:

  • Сам способ чистки зубов должен сочетать горизонтальные, вертикальные и круговые движения.
  • Движения щетки должны быть короткими, круговыми. Следует проследить, чтобы длинные щетинки удаляли налет из-под десневой линии и между зубами.
  • Головка зубной щетки должна располагаться под углом в 45°.
  • Время чистки зубов должно составлять не менее 5 минут.
  • Чистить нужно не только зубы – налет на языке такой же рассадник микробов, как и зубные отложения.

Неукоснительно соблюдая все правила гигиены полости рта, не стоит забывать о посещении стоматологического кабинета два раза в год. Как бы мы не старались тщательно и регулярно чистить зубы – этого все равно не достаточно. Только профессиональная гигиеническая чистка способна удалить зубной налет полностью и избавить от зубного камня.

Помимо этого, в качестве местной профилактики кариеса гигиенистом проводится процедура реминерализации зубов. Она позволяет восстановить минеральный состав зубной ткани и повысить ее устойчивость к кариесу. Обычно данная процедура является частью профессиональной гигиены и рекомендуется до и после отбеливания зубов в домашних условиях или в кабинете у стоматолога.

Особенно важно для профилактики кариеса зубов вовремя провести герметизацию зубов. С 1984 года в США, а позднее и у нас, применяются герметики, которые задерживают развитие кариеса, закрывая фиссуры и слепые ямки зуба.Процедура герметизации фиссур совершенно безболезненна и проводится, как правило, в детском и подростковом возрасте.

Исправление прикуса и кривых зубов – одно из важных составляющих профессиональной профилактики кариеса у взрослых и детей. Доказано, что нарушения прикуса и скученность зубов, неравномерная нагрузка на них провоцирует кариозный процесс и создает благоприятные условия для его развития.

Наиболее эффективным и в то же время простым способом по профилактике стоматологических заболеваний является правильная и регулярная гигиена зубов и полости рта. Следуя нехитрым, однако требующим систематичности, правилам, можно избежать многих неприятностей с зубами. Но не стоит забывать, что кариес является внутренним сигналом сбоя организма в целом. Как говорится, в здоровом теле – здоровые зубы!

Высокая распространённость, интенсивность кариеса среди населения

и значительная эффективность своевременно проведенных

профилактических мероприятий определяют комплексный подход к


предупреждению возникновения и развития этого заболевания.

• стоматологическое просвещение и гигиеническое воспитание

населения;

эндогенное (системное) использование препаратов фтора;

местное применение реминерализирующих средств;

герметизацию фиссур зубов.

Стоматологическое просвещение должно включать мотивацию населения к поддержанию здоровья,


обучение правилам гигиенического ухода за полостью рта и основам рационального питания.

Методы стоматологического просвещения (беседы с пациентами, уроки здоровья в школах, игры в

детских садах, памятки и брошюры, яркие плакаты в лечебных учреждениях) должны быть

направлены на формирование устойчивых навыков, привычек, знаний факторов риска развития

кариеса и понимания необходимости профилактических мер.

ЗНАЧЕНИЕ


СОЕДИНЕНИЙ

ФТОРА В ПРОФИЛАКТИКЕ

КАРИЕСА

Хорошо известно, что фторидсодержащие средства обладают

сильным кариесостатическим действием.

ПОДРОБНОСТИ:   Бутылочный кариес у детей фото лечение симптомы


В полости рта соединения фтора оказывают профилактическое влияние

1. воздействуя на эмаль зуба ,

2. на бактерии зубного налёта.

При системном поступлении оптимальных доз фторида до прорезывания

зубов фиссуры становятся менее глубокими и более широкими, а эмаль —

менее растворимой (происходит уменьшение содержания карбонатов,

https://www.youtube.com/watch?v=uCmGlySzdjc

увеличение размеров кристаллов гидроксиапатита, замещение


гидроксильных групп -ОН на ионы фтора с образованием кристаллов

фторапатита).

Поступление фторида после прорезывания зубов способствует

реминерализации и снижению растворимости эмали.

Наряду с образованием фторапатита происходит накопление фторида в

ротовой жидкости.


При регулярном поступлении фторсодержащих средств на поверхности эмали

образуются и накапливаются глобулы фторида кальция.

Его микрокристаллы покрывают белки и фосфат кальция, содержащиеся в

слюне. Ионы фосфата адсорбируются на активных центрах кристаллов,

образуя поверхностный слой фторидгидроксиапатита, что


значительно снижает скорость растворения фторида кальция.

При снижении pH фторид кальция становится

нестабильным и происходит выделение свободных

ионов фтора. Одновременно с этим идет процесс

деминерализации: из эмали освобождаются ионы

кальция и фосфаты. Они повторно связываются и

осаждаются в форме фторапатита, препятствующего

развитию кариеса.


Исследования показывают, что прочно связанный фторид в кристаллической

решётке можно считать потенциальным фактором защиты от кариеса. Однако в

непосредственной реакции развития и ингибирования кариеса участвует фторид,

находящийся на границе взаимодействия эмали и ротовой жидкости. В большей

степени эта активность манифестирует при раннем кариозном повреждении, чем

в интактной эмали.


Для поддержания постоянного уровня и осуществления процессов

реминерализации необходимо ежедневное поступление фторида в

полость рта.

Под его действием нарушается метаболизм патогенных

микроорганизмов, что приводит к снижению кариесогенности

зубного налёта.

Находящиеся в слюне и налёте фториды ингибируют транспорт глюкозы в клетки


кариесогенных бактерий и образование внеклеточных полисахаридов матрицы

зубного налёта. Небольшие концентрации фторида снижают содержание и

активность ферментов, участвующих в образовании органических кислот. В то же

время фторид не угнетает нормальную микрофлору полости рта.

Использовать фториды для профилактики кариеса можно двумя

• местный (экзогенный) способ — использование

фторсодержащих зубных паст, ополаскивателей, лаков, растворов и


гелей для аппликаций.

Можно сочетать системный и местный способы профилактики, но два системных метода

одновременно использовать нельзя.

системный (эндогенный) способ — поступление соединений

фтора в организм с водой, солью, молоком, в таблетках или каплях;

Показания к системному

низкое содержание

фторида в питьевой воде

(менее половины оптимальной


дозы для каждой климатической

зоны);

• средний (индекс КПУ

более 4), высокий и очень

высокий уровень


интенсивности кариеса у 12летних детей района;

• отсутствие других источников

системного поступления

фторида.

Фторирование

питьевой воды.

Фторирование водопроводной воды — одно из десяти

важнейших достижений здравоохранения в XX в. Первые


научные исследования, указывающие на зависимость

распространённости кариеса от концентрации фторида в питьевой воде,

проведены в 30-х годах прошлого века.

Искусственное фторирование на водопроводных

станциях осуществляют с помощью специального


оборудования, создавая оптимальную концентрацию

фторида, равную 1 мг/л в странах с холодным

климатом и 0,7 мг/л — в жарких странах, где

потребляют много воды.

Максимальная эффективность этого метода отмечена при употреблении

фторированной воды с рождения, но при использовании после

окончания формирования зубов действенность его также велика.

Установлено, что наибольшее влияние фторированная вода

оказывает на гладкие поверхности зубов, меньшее — на


апроксимальные и жевательные поверхности. Для жевательных

зубов эффективность метода выше, чем для зубов фронтальной

группы. Клиническую эффективность фторирования воды

выражают в редукции прироста кариеса. Для временных зубов

она составляет 50%, для постоянных — 50-75%.


Многие дети живут в населенных пунктах, где водопроводную

воду централизованно не фторируют. Эффективный метод

профилактики в этом случае — фторирование питьевой воды в

Другие интересные материалы по теме